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2025年综合类-医学三基(护士)-急症、麻醉及放射科历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)
2025年综合类-医学三基(护士)-急症、麻醉及放射科历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】心肺复苏(CPR)的按压频率应控制在多少次/分钟?
【选项】A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次
【参考答案】C
【详细解析】根据2020年AHA指南,成人CPR按压频率为100-120次/分钟,选项C正确。选项A和B低于标准频率,D超过上限,均不符合规范。
【题干2】过敏性休克的首选急救药物是?
【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.阿托品D.糖皮质激素
【参考答案】B
【详细解析】过敏性休克属于I型超敏反应,肾上腺素可迅速拮抗过敏介质释放(如组胺),是急救核心药物。选项A、C为辅助用药,D作用滞后。
【题干3】糖尿病酮症酸中毒(DKA)的首选补液应为?
【选项】A.等渗盐水B.高渗盐水C.5%葡萄糖盐水D.碳酸氢钠
【参考答案】A
【详细解析】DKA需优先纠正血容量不足和电解质紊乱,等渗盐水(0.9%NaCl)可安全扩容,选项A正确。选项B加重高渗状态,C含糖可能抑制胰岛素,D需在血pH7.1时谨慎使用。
【题干4】全麻前常规禁食时间为?
【选项】A.2小时B.4-6小时C.8-12小时D.无需禁食
【参考答案】B
【详细解析】胃排空时间约4-6小时,全麻后呕吐风险与禁食时间正相关,选项B为国际通用标准。选项A时间不足,C可能过度禁食导致低血糖,D错误。
【题干5】麻醉药物丙泊酚的主要作用机制是?
【选项】A.NMDA受体拮抗B.GABA受体拮抗C.阿片受体激动D.胆碱酯酶抑制
【参考答案】B
【详细解析】丙泊酚通过拮抗GABA-A受体产生镇静镇痛作用,选项B正确。选项A为苯二氮?类机制,C为芬太尼类,D为有机磷农药作用。
【题干6】急性胸痛患者中,最常见病因是?
【选项】A.肺栓塞B.心绞痛C.消化性溃疡D.肌肉拉伤
【参考答案】B
【详细解析】心绞痛占急性胸痛患者的50%-70%,需与肺栓塞(选项A)鉴别。选项C多表现为上腹痛,D无胸痛特征。
【题干7】麻醉后呕吐(PONV)的预防首选药物是?
【选项】A.奥美拉唑B.阿托品C.5-HT3受体拮抗剂D.地塞米松
【参考答案】C
【详细解析】5-HT3受体拮抗剂(如昂丹司琼)对PONV有效率80%,是术后多模式镇痛推荐用药。选项A为质子泵抑制剂,B为抗胆碱药,D为糖皮质激素。
【题干8】X线检查中,患者接受的辐射剂量最高部位是?
【选项】A.头部B.腹部C.四肢D.躯干
【参考答案】B
【详细解析】腹部X线(如消化道造影)因器官密度高,辐射吸收量是四肢的3-5倍,选项B正确。头部因颅骨屏蔽作用辐射最低。
【题干9】过敏性休克治疗中,肾上腺素应如何给药?
【选项】A.静脉推注B.肌肉注射C.累计静脉滴注D.鼻腔喷雾
【参考答案】B
【详细解析】肾上腺素需快速起效,肌肉注射(0.3-0.5mg)为金标准,静脉推注可能引发血压骤降,选项B正确。
【题干10】放射科“ALARA”原则的核心是?
【选项】A.严格限制辐射剂量B.合理可行尽量低C.禁止所有辐射检查D.提高设备精度
【参考答案】B
【详细解析】ALARA(AsLowAsReasonablyAchievable)强调在合理可行范围内将辐射剂量降至最低,选项B正确。选项A过于绝对,C违背临床需求,D非核心原则。
【题干11】X线检查中,患者需佩戴铅衣的部位是?
【选项】A.手腕B.腹部C.肩部D.足部
【参考答案】B
【详细解析】腹部X线检查需铅衣覆盖,因腹部器官对辐射敏感且无天然屏蔽。铅衣厚度通常0.25-0.5mm,选项B正确。
【题干12】糖尿病酮症酸中毒(DKA)的典型实验室表现是?
【选项】A.血糖3.9mmol/LB.pH7.3C.血钠145mmol/LD.尿酮体阳性
【参考答案】B
【详细解析】DKA以代谢性酸中毒为核心,pH7.3、HCO3?18mmol/L为诊断标准,选项B正确。选项A为低血糖,C为高渗状态,D为DKA特征但非诊断依据。
【题干13】麻醉诱导期出现喉头水肿,首选急救措施是?
【选项】A.静脉给予地塞米松B.改良牛角套气管插
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