体位摆放和转移训练.pptVIP

体位摆放与转移技术;概述;体位摆放;;偏瘫患者的肢体位置摆放;健侧卧位;患侧卧位;卧位摆放应当注意：;1.定义：体位转移是指人体从一种姿势转移到另

一种姿势的过程。

2.目的：使瘫痪患者可以独立地完毕各项平常生

活活动。;①辅助者与患者之间应互相信任。

②辅助者应熟知患者病情。

③转移前辅助者必须准备好必要的设施与空间。

④辅助者需要相称的技巧而不能单独依托体力。

⑤辅助者必须穿防滑的鞋子或赤脚。

⑥辅助者的指令应简朴、明确。

⑦转移过程中，辅助者应留心患者忽然或不正常的动作，以防止意外发生。

⑧伴随患者功能的恢复，协助应逐渐减少。

;卧位与坐位之间的互相转移（由卧位到坐位）

①患者侧卧位，两膝屈曲。

②治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于下

方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨盆或

两膝后方，命令患者向上侧屈头部。

③治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位。;卧位与坐位之间的互相转移（由坐位到卧位）

①患者坐于床边，患手放在大腿上，患腿置于健腿上。治疗师站在其患侧（右侧），用左上肢托住患者的颈部和肩部。

②治疗师微屈双膝，将右手置于患者的腿下，当患者从患侧躺下时协助其双腿抬到床上。

③治疗师转到床的另一侧，将双侧前臂置于患者的腰及大腿下方。患者用左足和左手用力向下支撑床面，同步治疗师向床的中央拉患者的髋部。调整好姿势，取舒适的患侧卧位。;坐位与站立位之间的互相转移（由坐位到站立位）

①患者坐于床边或椅子上，躯干尽量挺直，两脚平放地上，患足稍偏后。

②患者Bobath握手伸肘，治疗师站在患者偏瘫侧，面向患者，指导患者躯干充足前倾，髋关节尽量屈曲，并注意引导患者体重向患腿移动。

③治疗师深入引导患者将重心向前移到足前掌部，一手放在患膝上，重心转移时协助把患膝向前拉，另一手放在对侧臀部协助抬起体重。

④患者伸髋伸膝，抬臀离开床面后挺胸直立。⑤起立后患者双下肢应对称负重，治疗师可继续用膝顶住患膝以防“打软”。;坐位与站立位之间的互相转移（由站立位到坐位）

次序相反。

注意：

①无论是站起还是坐下，患者必须学会向前倾斜躯干，保持脊柱伸直。患者必须学会两侧臀部和下肢平均承重。

②治疗师向下压患者的患膝（向足跟方向），鼓励患者站立时两腿充足负重。

③治疗师应教会患者在完全伸膝前将重心充足前移。;关节活动度训练;肩关节?;注意：;（2）内收、外展;（2）内收、外展;（3）内旋、外旋?;肘关节;（2）旋前、旋后?;?腕关节;手指关节??;髋关节、膝关节;（2）内旋、外旋;（3）内收、外展;踝关节;?（2）内翻、外翻??;注意事项;