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2025/07/14

糖尿病DM的药物治疗

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CONTENTS

目录

01

糖尿病概述

02

药物治疗的种类

03

药物作用机制

04

治疗原则与药物选择

05

副作用管理

06

未来治疗趋势

糖尿病概述

01

糖尿病定义

血糖水平异常

糖尿病是一种慢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常范围。

胰岛素作用障碍

该病涉及胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应减弱，导致代谢紊乱。

长期健康问题

长期高血糖可导致多种并发症，如心脏病、肾病和视网膜病变。

遗传与环境因素

糖尿病的发生与遗传易感性以及生活方式和环境因素密切相关。

糖尿病类型

1型糖尿病

1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，患者需终身依赖外源性胰岛素。

2型糖尿病

2型糖尿病与生活方式密切相关，多见于成年人，可通过饮食、运动和药物控制。

糖尿病流行病学

糖尿病的全球分布

全球范围内，糖尿病患者数量持续增长，尤其在发展中国家，患病率上升迅速。

糖尿病的年龄分布

糖尿病在老年人群中更为常见，但近年来，年轻人群的患病率也在不断上升。

糖尿病与性别差异

研究表明，男性和女性在糖尿病的发病率上存在差异，某些类型糖尿病在性别上表现不同。

糖尿病与社会经济因素

社会经济地位较低的群体中，糖尿病的发病率和死亡率往往更高，与健康资源获取有关。

药物治疗的种类

02

口服降糖药

磺脲类药物

磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖，如格列本脲和格列美脲。

双胍类药物

双胍类药物通过抑制肝脏糖原分解和肠道吸收葡萄糖，降低血糖，如二甲双胍。

α-葡萄糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓碳水化合物的消化吸收，降低餐后血糖，如阿卡波糖。

注射用胰岛素

短效胰岛素

短效胰岛素通常在餐前立即注射，以控制餐后血糖水平，如诺和灵R。

中效胰岛素

中效胰岛素作用时间介于短效和长效之间，常与短效胰岛素联合使用，如诺和灵N。

长效胰岛素

长效胰岛素提供平稳的基础胰岛素水平，通常每天注射一次，如来得时。

混合胰岛素

混合胰岛素结合了短效和中效胰岛素，用于模拟人体胰岛素分泌模式，如诺和锐30。

新型降糖药物

1型糖尿病

1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，患者需终身依赖外源性胰岛素。

2型糖尿病

2型糖尿病与生活方式密切相关，多见于成年人，可通过饮食、运动和药物控制。

药物作用机制

03

促进胰岛素分泌

血糖水平异常

糖尿病是一种慢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常范围。

胰岛素作用障碍

该病涉及胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应减弱，导致代谢紊乱。

长期并发症风险

长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、肾病和视网膜病变。

分类与类型

糖尿病分为1型、2型、妊娠糖尿病等，每种类型有不同的病因和治疗策略。

增强胰岛素敏感性

糖尿病的全球分布

全球范围内，糖尿病患者数量持续增长，尤其在发展中国家，患病率上升迅速。

糖尿病与年龄的关系

随着年龄的增长，糖尿病的发病率显著提高，老年人群是高风险群体。

糖尿病与生活方式的关联

不健康的生活方式，如缺乏运动、高热量饮食，是导致糖尿病流行的主要因素。

糖尿病的遗传倾向

家族史是糖尿病风险的重要指标，有直系亲属患病的人群患病几率更高。

抑制糖分吸收

1型糖尿病

1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，患者需终身注射胰岛素。

2型糖尿病

2型糖尿病与生活方式密切相关，多见于肥胖人群，可通过饮食、运动和药物控制。

治疗原则与药物选择

04

治疗目标

磺脲类药物

磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖，如格列本脲。

双胍类药物

双胍类药物通过减少肝脏糖原分解和肠道糖吸收，降低血糖，如二甲双胍。

α-葡萄糖苷酶抑制剂

α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓碳水化合物的消化吸收，降低餐后血糖，如阿卡波糖。

药物选择依据

短效胰岛素

短效胰岛素通常在餐前立即注射，以控制餐后血糖水平，如诺和灵R。

中效胰岛素

中效胰岛素作用时间介于短效和长效之间，常与短效胰岛素联合使用，如诺和灵N。

长效胰岛素

长效胰岛素提供稳定的胰岛素基础水平，通常每天注射一次，如来得时。

混合胰岛素

混合胰岛素结合了短效和中效胰岛素，用于同时控制餐后血糖和基础血糖水平。

个体化治疗方案

血糖水平异常

糖尿病是一种慢性疾病，其特征是血糖水平持续高于正常范围。

胰岛素作用障碍

该病涉及胰岛素分泌不足或身体对胰岛素反应减弱，导致代谢紊乱。

长期并发症风险

长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、肾病和视网膜病变。

分类与类型

糖尿病主要分为1型、2型和妊娠糖尿病，每种类型有不同的病因和治疗方法。

副作用管理

05

常见副作用

磺脲类药物

磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖，如格列本脲和格列美脲。

双胍类药物

双胍类药物通过减少肝脏糖原分解和提高外周