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医院感染暴发试题(附答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.依据《医院感染管理办法》，下列哪项符合医院感染暴发的定义？

A.住院患者中1周内发生2例同种同源感染病例

B.住院患者中短时间内发生3例及以上同种同源感染病例

C.门急诊患者中48小时内发生3例症状相似的感染病例

D.医务人员中72小时内发生2例血源性传播疾病感染

答案：B

2.某ICU在48小时内先后报告4例呼吸机相关肺炎病例，经病原学检测均为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP），且脉冲场凝胶电泳（PFGE）显示同源性≥90%。此时应判定为：

A.医院感染疑似暴发

B.医院感染散发

C.医院感染聚集

D.医院感染确认暴发

答案：D

3.发现医院感染暴发迹象时，临床科室应首先采取的措施是：

A.立即停止相关诊疗操作

B.对患者实施隔离

C.报告医院感染管理部门

D.自行开展环境采样

答案：C

4.按照《医院感染暴发报告及处置管理规范》，医院发现5例以上医院感染暴发时，应当在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

5.下列哪项不属于医院感染暴发的可能传播途径？

A.共用未严格消毒的医疗器械

B.医护人员手卫生不合格导致的接触传播

C.患者自身定植菌引发的内源性感染

D.空调系统污染导致的空气传播

答案：C

6.某新生儿科3天内出现3例迟发性败血症，病原学检测均为凝固酶阴性葡萄球菌，且菌株药敏谱一致，但PFGE显示同源性70%。此时应判定为：

A.医院感染确认暴发

B.医院感染疑似暴发

C.医院感染散发

D.医院感染聚集

答案：B

7.医院感染暴发应急处置中，核心防控措施不包括：

A.对所有患者进行常规预防性用药

B.加强环境清洁与消毒

C.严格执行手卫生规范

D.暂停使用可疑污染的医疗用品

答案：A

8.下列哪项是医院感染暴发调查的关键环节？

A.统计感染病例数量

B.分析感染病例的时间、空间、人群分布

C.对医护人员进行培训

D.调整科室排班制度

答案：B

9.某血液透析室1周内发生4例血管通路感染，病原学均为铜绿假单胞菌，且感染病例均使用同一批次透析管路。此时最可能的传播途径是：

A.空气传播

B.共同媒介传播

C.飞沫传播

D.虫媒传播

答案：B

10.医院感染暴发后，对环境表面采样的重点区域不包括：

A.患者床栏

B.医护人员手

C.通风系统滤网

D.清洁工具储存柜

答案：D

11.关于医院感染暴发的分级，下列哪项描述错误？

A.5例以上疑似暴发为一级响应

B.3例以上同源感染为疑似暴发

C.10例以上暴发需省级卫生行政部门干预

D.死亡3例以上属于重大暴发

答案：A

12.某呼吸科病房使用同一台雾化器为多名患者治疗后，出现5例肺炎支原体感染病例。此时应优先采取的控制措施是：

A.对所有患者进行隔离

B.立即停用该雾化器并消毒

C.对医护人员进行咽拭子检测

D.调整病房通风频率

答案：B

13.医院感染暴发处置中，流行病学调查的“三间分布”不包括：

A.时间分布

B.空间分布

C.人群分布

D.病原分布

答案：D

14.下列哪项不符合医院感染暴发的报告要求？

A.口头报告后需补充书面报告

B.仅需向医院内部管理部门报告

C.报告内容应包含感染病例基本信息

D.重大暴发需同时报告疾控机构

答案：B

15.对医院感染暴发病例的隔离措施，错误的是：

A.同种病原体感染患者可安置在同一病室

B.感染患者应标注隔离标识

C.接触患者时需根据传播途径选择防护用品

D.隔离期间禁止患者家属探视

答案：D

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.医院感染暴发的判定依据包括：

A.短时间内出现3例及以上同类感染病例

B.病例具有相同的感染部位

C.病原学检测显示同源性

D.排除社区获得性感染可能

答案：ACD

2.医院感染暴发的可能诱因包括：

A.消毒灭菌不规范

B.抗菌药物滥用

C.手卫生依从性低

D.患者基础疾病严重

答案：ABC

3.医院感染暴发应急处置的核心步骤包括：

A.启动应急预案

B.开展流行病学调查