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医院感染暴发报告及处置管理规范试题(题带答案)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，以下哪项属于医院感染暴发的核心判断标准？

A.短时间内出现3例以上临床症候群相似的感染病例

B.短时间内出现2例同源性病原体感染病例

C.住院患者中1周内出现5例以上疑似医院感染病例

D.门急诊患者中48小时内出现3例以上实验室证实的相同病原体感染

答案：A（解析：规范明确医院感染暴发指短时间内同一科室或病区出现3例以上同源或临床症候群相似的感染病例，或3例以上疑似病例且有证据提示存在传播可能）

2.某医院呼吸内科72小时内先后报告4例肺炎克雷伯菌感染病例，经病原学检测为同一耐药株。此时，科室应首先向哪个部门报告？

A.医院感染管理部门

B.所在地县级卫生行政部门

C.省级疾病预防控制中心

D.医院医务科

答案：A（解析：科室发现疑似或确诊暴发时，应立即报告医院感染管理部门，由其进行核实和后续上报）

3.医院感染暴发的网络直报时限为：

A.确诊后2小时内

B.确诊后12小时内

C.确诊后24小时内

D.确诊后48小时内

答案：A（解析：规范要求医院感染管理部门核实后，应于2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，同时通过全国医院感染监测系统直报）

4.医院感染暴发处置中，“感染源控制”的核心措施是：

A.对患者实施隔离治疗

B.加强医务人员手卫生

C.终末消毒环境表面

D.停用可疑医疗设备

答案：A（解析：控制感染源的关键是对感染/定植患者采取隔离措施，阻断传播链，同时排查潜在感染者）

5.以下哪项不属于医院感染暴发调查的“三间分布”分析内容？

A.时间分布

B.空间分布

C.人群分布

D.病原体分布

答案：D（解析：三间分布指时间、空间（地点）、人群（患者特征），病原体分布属于病原学分析内容）

6.某医院ICU在3天内出现5例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎病例，经调查发现呼吸机管路消毒不规范。此时，处置措施中最优先的是：

A.对全体ICU患者进行MRSA筛查

B.立即更换所有呼吸机管路

C.暂停使用该批次呼吸机管路

D.对医务人员进行手卫生培训

答案：C（解析：明确感染源为呼吸机管路消毒不规范时，应立即停用可疑设备/物品，切断传播途径）

7.医院感染暴发的责任报告人是：

A.临床科室主任

B.医院感染管理部门负责人

C.主管院长

D.经治医师和临床护士

答案：D（解析：规范规定，经治医师和临床护士为医院感染病例的首报责任人，发现疑似暴发应立即报告科室负责人）

8.疑似医院感染暴发是指：

A.短时间内出现3例以上同类感染病例

B.短时间内出现3例以上疑似感染病例且有传播可能

C.1周内出现5例以上实验室证实的相同病原体感染

D.24小时内出现2例同源性感染病例

答案：B（解析：疑似暴发指短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源或传播途径的感染病例，或3例以上疑似病例且有证据提示传播可能）

9.医院感染暴发处置中，“暴露人群管理”不包括：

A.对接触者进行医学观察

B.对高风险人群进行预防性用药

C.对未感染人群进行免疫接种

D.对所有暴露者进行病原学检测

答案：C（解析：暴露人群管理主要包括医学观察、病原学筛查、必要时预防性用药，免疫接种需根据病原体特性判断，非常规措施）

10.医院感染暴发的风险评估应重点关注：

A.感染病例的临床严重程度

B.病原体的传播能力与耐药性

C.患者的基础疾病情况

D.科室的床位周转率

答案：B（解析：风险评估核心是判断病原体的传播风险（如传染性、耐药性）、波及范围及对医疗安全的影响）

11.医院感染管理部门在暴发处置中的主要职责不包括：

A.组织专家进行调查核实

B.制定并落实防控措施

C.协调临床科室与检验部门协作

D.对患者进行隔离治疗

答案：D（解析：患者隔离治疗由临床科室实施，医院感染管理部门负责指导、监督和协调）

12.以下哪种情形需要启动医院感染暴发应急响应？

A.普通病房1周内出现2例大肠埃希菌尿路感染

B.ICU48小时内出现3例鲍曼不动杆菌肺炎（同源株）

C.门诊手术患者术后3天出现1例切口感染

D.产科病房产后1周出现2例产褥期感染

答案：B（解析：ICU为高风险科室，3例同源株感染符合暴发标准，需启动应急响应）

13.医