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疑难危重病例及死亡病例讨论制度知识考核试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于疑难病例讨论的启动条件，下列哪项不符合要求？

A.入院72小时内未明确诊断的病例

B.治疗效果不佳、病情进展与预期不符的病例

C.住院期间发生非计划再次手术的病例

D.单一科室可独立完成诊疗的普通肺炎病例

2.死亡病例讨论的主持人员必须具备的最低资质是？

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师

D.科主任或授权的副主任医师

3.疑难病例讨论记录应在讨论结束后多久内完成整理并归档？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.1周

4.某患者因多器官功能衰竭死亡，其死亡病例讨论的时间应在死亡后多久内完成？

A.3个工作日

B.5个工作日

C.7个工作日

D.10个工作日

5.下列哪项不属于疑难病例讨论的核心内容？

A.病史、辅助检查结果的全面回顾

B.主管医师个人治疗偏好的陈述

C.鉴别诊断的分析与依据

D.下一步诊疗方案的多学科论证

6.死亡病例讨论中，关于死亡原因分析的要求，下列哪项错误？

A.需区分直接死因、根本死因和辅助死因

B.仅需总结治疗过程中的成功经验

C.需分析诊疗行为与死亡的关联性

D.需评估是否存在可避免的医疗缺陷

7.非计划再次手术病例的疑难讨论中，必须重点讨论的内容是？

A.手术医师的个人技术特点

B.首次手术指征的合理性

C.患者家属的经济承受能力

D.手术室设备的日常维护情况

8.关于多学科疑难病例讨论（MDT）的组织要求，下列哪项正确？

A.参与科室由主管医师自行决定，无需提前预约

B.讨论前需至少提前24小时向参与科室提交病例资料

C.讨论记录由护理人员负责整理，无需医师签字确认

D.患者病情稳定时，可不要求主管医师全程参与

9.死亡病例讨论记录中，“讨论结论”部分必须包含的内容是？

A.对主管医师的责任认定

B.后续类似病例的改进措施

C.患者家属的情绪安抚方案

D.科室本月死亡病例的统计数据

10.某县级医院收治一名诊断不明的发热患者，经3天常规检查仍未明确病因，此时应启动的讨论类型是？

A.科内疑难病例讨论

B.全院多学科讨论

C.院外专家远程会诊

D.仅需主管医师自行总结

11.关于死亡病例讨论的参与人员，下列哪项不符合规定？

A.主管医师

B.经治护士

C.病例涉及的相关科室医师

D.未参与诊疗的实习医师（需经授权）

12.疑难病例讨论中，若存在意见分歧，最终诊疗方案的确定原则是？

A.由年资最高的医师决定

B.按照多数人的意见执行

C.需再次组织讨论或请上级医师裁决

D.主管医师可自行选择任一方案

13.某患者因急性心梗死亡，死亡病例讨论中发现首次心电图报告延迟2小时，此问题应归类为？

A.诊疗技术不足

B.辅助检查流程缺陷

C.患者自身疾病进展过快

D.家属配合度不足

14.关于讨论记录的修改规范，下列哪项正确？

A.可随意修改，无需标注

B.需用红笔在错误处划线，注明修改人及时间

C.由科室秘书统一修改，无需原记录人确认

D.超过24小时的记录不得修改

15.危重症患者转入ICU后，原科室与ICU的疑难病例讨论责任划分是？

A.由转入科室单独负责

B.由接收科室单独负责

C.双方需共同参与讨论并记录

D.仅需在患者转出时讨论一次

16.死亡病例讨论中，对“抢救过程”的回顾应重点关注？

A.抢救用药的品牌选择

B.各环节的时间节点与措施衔接

C.参与抢救人员的排班情况

D.患者家属的在场时间

17.下列哪项情形无需启动疑难病例讨论？

A.住院期间出现新的严重并发症

B.临床试验中的特殊病例

C.诊断明确但治疗费用高昂的病例

D.外院转入的复杂创伤病例

18.讨论记录的归档部门是？

A.医务科

B.病案室

C.科室资料室

D.患者病历中

19.某科室连续3个月未按要求开展死亡病例讨论，医院应采取的首要措施是？

A.扣发科室绩效奖金

B.对科主任进行全院通报批评

C.组织专项培训并整改

D.暂停该科室收治新患者

20.疑难病例讨论中，患者隐私保护的具体措施不包括？

A.隐去患者姓名、身份证号等信息

B.限制无关