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2025主管护师考试试题含答案解析

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种疾病可出现奇脉

A.二尖瓣狭窄

B.病毒性心肌炎

C.原发性高血压

D.限制型心肌病

E.肥厚型心肌病

答案：D

解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎、限制型心肌病等。二尖瓣狭窄主要表现为呼吸困难、咯血等；病毒性心肌炎多有前驱感染史，之后出现心悸、胸痛等；原发性高血压主要是血压升高相关症状；肥厚型心肌病主要表现为劳力性呼吸困难、胸痛等。所以答案选D。

2.糖尿病患者最常见的神经病变是

A.周围神经病变

B.神经根病变

C.自主神经病变

D.脊髓病变

E.颅神经病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢体感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。神经根病变、自主神经病变、脊髓病变、颅神经病变相对周围神经病变较少见。故答案为A。

3.诊断癫痫的主要依据是

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑CT、MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

答案：E

解析：癫痫的诊断主要依靠详细的病史，包括发作的症状、发作频率、发作诱因等，同时脑电图检查对于癫痫的诊断具有重要价值，可发现癫痫样放电。体格检查可能无特异性表现；头颅X线片对癫痫诊断价值不大；脑CT、MRI主要用于发现脑部的结构病变，有助于查找癫痫的病因，但不是诊断癫痫的主要依据；脑脊液检查主要用于诊断颅内感染等疾病。所以答案选E。

4.下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

E.主动脉瓣穿孔

答案：E

解析：急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤、心肌梗死后综合征等。主动脉瓣穿孔一般不是急性心肌梗死的并发症。故答案为E。

5.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是

A.铁缺乏

B.叶酸缺乏

C.红细胞生成素减少

D.蛋白质缺乏

E.失血过多

答案：C

解析：慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是肾脏产生红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足。铁缺乏、叶酸缺乏、蛋白质缺乏、失血过多等也可能导致贫血，但不是慢性肾衰竭患者贫血的主要原因。所以答案选C。

6.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：A

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，其中最常见的是出血，轻者表现为黑便，重者可出现呕血、休克等。穿孔、幽门梗阻、癌变相对出血来说发生率较低；感染一般不是消化性溃疡的主要并发症。故答案为A。

7.支气管哮喘发作时的呼吸形式是

A.潮式呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.间停呼吸

答案：C

解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，表现为呼气性呼吸困难，呼气时间延长，伴有哮鸣音。潮式呼吸和间停呼吸是呼吸节律的改变；吸气性呼吸困难常见于大气道梗阻；混合性呼吸困难常见于肺部广泛病变。所以答案选C。

8.下列哪项是类风湿关节炎的关节外表现

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.类风湿结节

E.关节畸形

答案：D

解析：类风湿关节炎的关节表现有晨僵、关节疼痛、关节肿胀、关节畸形等，关节外表现包括类风湿结节、肺间质病变、心包炎等。所以答案选D。

9.缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是

A.自觉症状改善

B.血清铁升高

C.网织红细胞升高

D.血红蛋白升高

E.红细胞平均体积增大

答案：C

解析：缺铁性贫血患者服用铁剂后，最早出现的治疗反应是网织红细胞升高，一般在服药后34天开始上升，710天达高峰。自觉症状改善一般在网织红细胞升高之后；血清铁升高需要一定时间；血红蛋白升高一般在治疗2周左右开始；红细胞平均体积增大不是最早出现的反应。故答案为C。

10.急性白血病患者化疗期间，为预防尿酸性肾病，应采取的措施是

A.多饮水，碱化尿液

B.少饮水，酸化尿液

C.多饮水，酸化尿液

D.少饮水，碱化尿液

E.给予抗生素

答案：A

解析：急性白血病患者化疗期间，大量白血病细胞被破坏，核酸分解增多，产生大量尿酸，易导致尿酸性肾病。为预防尿酸性肾病，应多饮水，使尿量保持在2000ml以上，同时碱化尿液，以促进尿酸的溶解和排泄。少饮水不利于尿酸排出，酸化尿液会使尿酸更易结晶沉淀。给予抗生素主要是预防感染，与预防尿酸性肾病无关。所以答案选A。

11.颅内压增高患者床头抬高15°30°的主要目的是

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉