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2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师放射科历年参考题库含答案解析(5卷单选100题)

2025年住院医师规范培训(各省)-广西住院医师放射科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】在诊断急性肺栓塞时，CT肺动脉造影（CTPA）的典型征象不包括以下哪项？

【选项】A.肺动脉充盈缺损B.毛玻璃影C.支气管壁增厚D.肺静脉血栓

【参考答案】C

【详细解析】支气管壁增厚并非CTPA确诊肺栓塞的典型征象，正确征象为肺动脉充盈缺损（A）。毛玻璃影（B）常见于肺炎或间质性肺病，肺静脉血栓（D）可能与深静脉血栓形成相关，但并非直接影像学证据。

【题干2】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，哪项描述错误？

【选项】A.椎间盘后缘局限性突出B.椎体前缘骨质增生C.椎间盘信号异常D.椎旁水肿

【参考答案】B

【详细解析】腰椎间盘突出症典型MRI表现为椎间盘后缘局限性突出（A）及椎间盘信号异常（C）或椎旁水肿（D）。椎体前缘骨质增生（B）多见于椎体压缩性骨折或骨关节炎，与间盘突出无直接关联。

【题干3】诊断急性脑出血的敏感影像学检查是？

【选项】A.DSAB.CTC.MRID.MRA

【参考答案】B

【详细解析】CT为急性脑出血的首选检查，可在数秒内明确血肿形态及体积（B）。MRI（C）对微小出血敏感但扫描时间长，DSA（A）和MRA（D）主要用于血管评估而非急性出血诊断。

【题干4】肝血管瘤的CT增强扫描特征中，哪项不正确？

【选项】A.均匀强化B.动态增强呈“快进快出”C.增强后低密度灶D.强化值接近肝静脉

【参考答案】C

【详细解析】肝血管瘤CT增强呈均匀强化（A），动态增强呈“快进快出”（B），且强化值高于肝实质但接近肝静脉（D）。增强后低密度灶（C）不符合血管瘤影像特征，实为肝脓肿或转移瘤表现。

【题干5】关于肺结核的X线表现，哪项描述错误？

【选项】A.上叶尖后段空洞B.胸膜牵拉征C.肺野透亮度增高D.粟粒样结节

【参考答案】C

【详细解析】肺结核典型X线表现为上叶尖后段空洞（A）、胸膜牵拉征（B）及粟粒样结节（D）。肺野透亮度增高（C）常见于肺气肿或肺纤维化，与活动性结核无关。

【题干6】诊断过敏性紫癜的可靠影像学依据是？

【选项】A.肾脏超声B.腹部CTC.DSAD.骨髓穿刺

【参考答案】A

【详细解析】过敏性紫癜的影像学主要用于排查并发症，肾脏超声（A）可评估肾脏受累程度。腹部CT（B）用于排查肠出血，DSA（C）和骨髓穿刺（D）与过敏反应无直接关联。

【题干7】关于脑挫裂伤的MRI表现，哪项错误？

【选项】A.T1加权低信号B.T2加权高信号C.DWI高信号D.灶周出血

【参考答案】D

【详细解析】脑挫裂伤MRI表现为T1低信号（A）、T2高信号（B）及DWI高信号（C），提示细胞毒性水肿。灶周出血（D）多为继发性血肿，非原发挫伤的直接征象。

【题干8】诊断急性阑尾炎的敏感影像学检查是？

【选项】A.腹部X线B.超声检查C.CT增强扫描D.核素扫描

【参考答案】C

【详细解析】CT增强扫描（C）可清晰显示阑尾增粗（6mm）、壁厚及周围渗出，敏感度达95%。超声检查（B）对肥胖患者受限，腹部X线（A）和核素扫描（D）特异性不足。

【题干9】关于肾结石的CT表现，哪项错误？

【选项】A.结石强回声B.肾盂扩张C.肾盏充盈缺损D.肾实质钙化

【参考答案】B

【详细解析】肾结石CT表现为结石高密度影（A）、肾盏充盈缺损（C）及肾实质钙化（D）。肾盂扩张（B）提示上尿路梗阻，非结石直接征象。

【题干10】诊断急性心肌梗死的敏感指标是？

【选项】A.肌钙蛋白I升高B.肌红蛋白升高C.肝功能异常D.血糖升高

【参考答案】A

【详细解析】肌钙蛋白I（A）是心肌特异性标志物，对急性心肌梗死敏感性和特异性最高。肌红蛋白（B）虽早于肌钙蛋白升高，但特异性较低；肝功能异常（C）和血糖升高（D）为非特异性表现。

【题干11】关于肺脓肿的CT增强扫描特征，哪项错误？

【选项】A.空洞壁强化B.空洞内液气平面C.脓肿壁增厚D.环形强化

【参考答案】B

【详细解析】肺脓肿CT增强扫描表现为空洞壁强化（A）、脓肿壁增厚（C）及环形强化（D），空洞内液气平面（B）多见于肺结核或慢性脓胸，急性肺脓肿空洞内多为脓液无气液平面。

【题干12】诊断脑膜癌病的主要影像学征象是？

【选项】A.脑萎缩B.脑脊液细胞增多C.脑膜线样强