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膀胱癌术后输尿管造口护理;输尿管皮肤造口特点;输尿管皮肤造瘘并发症;输尿管造口腹部定位
;输尿管皮肤造口;*;病史介绍;术前检查;病程经过;;;护理措施;P二:恐惧/焦虑:与疾病复发、多次手术以及担心本次手术创伤有关
目标:减轻焦虑,对疾病de相关知识有所了解
一、介绍主管医师、护士及病区环境,减少病人对新环境de陌生感,增强病人de安全感;
二、经常观察病人de心理状态,鼓励病人及家属提出关心de问题,认真耐心de给予解释;
三、向病人及家属讲解该疾病de相关知识及术前术后de注意事项;
四、介绍手术成功de事例,树立病人战胜疾病de信心
评价:患者焦虑减轻,对疾病de相关知识有所了解.
;P三:知识缺乏:缺乏手术相关知识
目标:减轻焦虑患者对疾病相关知识有所了解
措施:一、介绍病房环境及管床医生及护士.减少病人对
环境陌生感,增强病人安全感.
二、予以心理护理.耐心向患者解释减少紧张恐惧
心理.耐心向病人介绍手术de基本知识、优点.
三、介绍手术成功事例,树立病人战胜疾病de信心.
四、经常巡视病房,多与患者沟通交流,给予心理
支持和安慰.
评价:患者对手术相关知识有所了解.;P四:营养不良:营养摄入低于机体需要量
目标:患者营养不良有所改善
措施:一鼓励病人吃高蛋白、高热量、营养丰富de食物,增强体质,以补充机体需要量.
二嘱病人大量饮水,达到冲洗膀胱.服用维生素C、维生素B六.
三根据医嘱及时合理补充液体
四遵医嘱术后复查血常规、电解质
评价:患者营养不良有所改善
;P五疼痛:与手术创伤有关
目标:患者疼痛缓解
措施:一、遵医嘱予以生理盐水五零零ml+地佐辛四零mg持续静脉缓慢滴注,以缓解疼痛.
二、保持盆腔引流管平稳、避免牵拉.
三、注意保暖、避免着凉、协助生活护理,指导有效咳嗽、协助叩背.
四、做好心理护理,保持病房安静,减少探访人员.
评价:患者疼痛缓解
;P六:潜在并发症:出血、感染
目标:病人未发生出血及感染.
措施:⑴出血:膀胱全切手术创伤大,术后可发生出血,密切观察血压、脉搏、引流物性状,若血压下降、脉搏加快、引???管内引出鲜血,每小时超过一零零ml以上且易凝固,提示有出血,应及时通知医生处理.
⑵预防感染:观察体温变化情况;加强基础护理,保持切口清洁,敷料渗湿及时更换;保持引流管引流通畅及牢靠de固定.应用广谱抗生菌类药物预防感染.如有体温升高,引流物为脓性并有切口疼痛,多提示有感染,应尽快通知医生处理.
;(三)、术前皮肤准备:手术前应做好阴囊及会阴部de皮肤准备,避免损伤皮肤.
保持切口敷料清洁和干燥,避免大小便污染,若发现敷料污染或脱落,应及时更换.
注意观察体温和脉搏de变化及切口有无红、肿、疼痛,一旦发现切口感染,应尽早处理.
评价:无切口感染发生
评价:患者未发生并发症;;;;尿路造口护理指导
;尿路造口护理指导;*;膀胱癌术后输尿管造口护理;输尿管皮肤造口特点;输尿管皮肤造瘘并发症;输尿管造口腹部定位
;输尿管皮肤造口;*;病史介绍;术前检查;病程经过;;;护理措施;P二:恐惧/焦虑:与疾病复发、多次手术以及担心本次手术创伤有关
目标:减轻焦虑,对疾病de相关知识有所了解
一、介绍主管医师、护士及病区环境,减少病人对新环境de陌生感,增强病人de安全感;
二、经常观察病人de心理状态,鼓励病人及家属提出关心de问题,认真耐心de给予解释;
三、向病人及家属讲解该疾病de相关知识及术前术后de注意事项;
四、介绍手术成功de事例,树立病人战胜疾病de信心
评价:患者焦虑减轻,对疾病de相关知识有所了解.
;P三:知识缺乏:缺乏手术相关知识
目标:减轻焦虑患者对疾病相关知识有所了解
措施:一、介绍病房环境及管床医生及护士.减少病人对
环境陌生感,增强病人安全感.
二、予以心理护理.耐心向患者解释减少紧张恐惧
心理.耐心向病人介绍手术de基本知识、优点.
三、介绍手术成功事例,树立病人战胜疾病de信心.
四、经常巡视病房,多与患者沟通交流,给予心理
支持和安慰.
评价:患者对手术相关知识有所了解.;P四:营养不良:营养摄入低于机体需要量
目标:患者营养不良有所改善
措施:一鼓励病人吃高蛋白、高热量、营养丰富de食物,增强体质,以补充机体需要量.
二嘱病人大量饮水,达到冲洗膀胱.服用维生素C、维生素B六.
三根据医嘱及时合理补充液体
四遵医
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