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历年确有专长技能考试真题、高频率考题
1.参苓白术散
方歌:参苓白术扁豆陈,莲草山砂葭仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
组成:莲子肉、慈瑟仁、砂仁、桔梗、白扁豆、茯苓、人参、炒甘草、白术、山
、大枣。
功效:益气健脾,渗湿止泻。
主治:脾虚湿盛证。
配伍意义:方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿为君。配伍山、莲子肉助君
以健脾益气,兼能止泻;并用白扁豆、慈女仁助白术、茯苓以健脾渗湿,均为臣
。更用砂仁醒脾和胃,行气化滞,是为佐。桔梗宣肺利气,通调水道,又能
载上行,培土生金,为佐;炒甘草健脾和中,调和诸,为使。综观全方,
补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。
2、脾胃虚弱主症:
胃痛隐隐,脾胃虚寒则伴泛吐清水,喜温喜按,纳差神疲,甚或手足不温,
大便酒薄。舌苔薄白,脉虚弱或迟缓。胃阴亏虚则伴灼热不适,嘈杂似饥,食少
口干,大便干燥,舌红少津,脉细数。
分析:脾胃虚寒,胃络失于温养故胃痛隐隐。虚则喜按,寒则喜暖,故脾胃虚寒
时喜温喜暖,脾运迟缓,水饮停留,胃虚和降无权故泛吐清水,纳差神疲,脾虚
阳气不能达于四末故手足不温。大便湄薄,舌苔薄白,脉虚弱或迟缓均为中虚有
寒,脾阳虚弱之象。属胃阴亏虚者,阴虚胃络失养而隐痛,阴虚生内热则嘈杂食
少。胃阳不足,津液难布则口干大便干。舌红少津,脉细数为阴虚之象。
治则:温中健脾,和胃止痛。
处方:取背俞穴、足阳明、太阳经腌穴为主。针月补法,可灸。取穴:脾俞、胃
俞、足三里、中脱、章门。
方义:脾胃虚弱,中阳不振,运化失职,升降失常,取胃之募穴中脱,健运中州,
理气止痛:配胃俞,俞募相合,和胃健脾:脾俞乃脾经背俞穴,配脾经募穴章门
温运中焦;足三里为胃之合穴,调理脾胃,理气止痛。
随证选穴:腹痛时作隔姜灸神厥;虚寒甚灸气海、关元,胃阳不足,虚火上炎加
内庭、太溪。
3、足三里定[位]
在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指中(指)。
L解剖」在胫骨前肌,趾长伸肌之间;有胫前动、静;为腓肠外侧皮神经及
隐神经的皮支分布处,深层当腓深神经。
主[治]胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,泄泻,痢疾,便秘,乳痈,肠痈,下肢痹
痛,水肿,癫狂,脚气,虚劳扁瘦。
4、命门取穴:在腰部,后正中线上,第二腰椎貌突下取穴。可令病人正坐直腰
或腑卧,先触到十二肋端,平移至脊柱中点,其辣突间即为命门穴。
作用:重要保健防病穴。能增强体质、调节精神,可用作平时保健防病,改善亚
健康状态及防治男性性功能障碍等。
操作:(1)灸法:1)着肤灸,灸3~5壮,炷如黄豆大,无疤痕灸为宜;2)艾
条灸,温和灸15~20nnn.2()针法:直刺,深1.01.5寸,以局部酸胀为宜,
留针15min
5、心主神志,即心主神明,或称心藏神。神有广义和狭义之分。广义的神是指
人体生命活动的外在表现,是对生命活动的高度概括,如整个人体的形象以及面
色、眼神、言语、反应等,无不包含在神的范围。而心土神志之神,是指狭义之
神,包括人的精神、意识、思维活动等。现代医学认为,人的精神、意识、处维
活动属于大脑的生理功能,是大脑对外界客观事物的反映。但是,中医学从整体
观念出发,认为人体的精神、意识、思维活动是各脏腑生理活动的反映,因比把
神分为五个方面,分别与五脏相应。故《素问》说:心藏
神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、肾藏志。人体的精神、意、思维活动,虽然与
五脏都有关系,但主要还是归属于心的生理功能。心是藏神之所,是神志活动的
发源地。
6、心与肾的关系是
心居胸中,属阳,在五行属火;肾在腹中,属阴,
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