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2025-07-27 发布于湖南
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骨质疏松课件.pptx

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骨质疏松课件

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壹

骨质疏松概述

贰

骨质疏松的病因

叁

骨质疏松的诊断

肆

骨质疏松的治疗

伍

骨质疏松的预防

陆

骨质疏松的护理与管理

骨质疏松概述

章节副标题

壹

定义与分类

骨质疏松是一种骨骼疾病，表现为骨量减少和骨结构恶化，导致骨折风险增加。

骨质疏松的定义

由其他疾病或药物引起，如甲状腺功能亢进、长期使用皮质类固醇等。

继发性骨质疏松

分为I型（绝经后骨质疏松）和II型（老年性骨质疏松），与年龄增长和激素变化有关。

原发性骨质疏松

主要发生在青少年，原因不明，可能与遗传因素有关。

特发性骨质疏松

发病率与影响

骨质疏松症影响全球数亿人，尤其在老年人群中发病率高，是导致骨折的主要原因之一。

骨质疏松的全球发病率

患者常因骨折导致行动不便，生活质量显著下降，严重时甚至需要长期护理。

骨质疏松对生活质量的影响

骨质疏松及其并发症给患者家庭和社会带来沉重的经济负担，医疗费用和护理成本不断上升。

骨质疏松与经济负担

骨质疏松的危险因素

随着年龄的增长，骨密度逐渐下降，老年人是骨质疏松的高风险群体。

年龄增长

女性尤其是绝经后的女性，由于雌激素水平下降，骨质疏松的风险显著增加。

性别因素

吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不良生活习惯会增加骨质疏松的风险。

不良生活习惯

钙和维生素D摄入不足，以及蛋白质缺乏等营养问题，是导致骨质疏松的重要因素。

营养不良

骨质疏松的病因

章节副标题

贰

骨代谢失衡

随着年龄增长，肠道对钙的吸收能力下降，导致骨质疏松，如老年人常出现的钙吸收不良。

钙质吸收不足

长期吸烟、过量饮酒、缺乏运动等不良生活习惯可导致骨代谢失衡，加速骨质流失。

不良生活习惯

女性绝经后雌激素水平下降，男性睾酮减少，均可影响骨代谢，增加骨质疏松风险。

激素水平变化

遗传与环境因素

家族遗传史

骨质疏松症有家族遗传倾向，父母有此病史的子女患病风险更高。

饮食习惯

长期低钙饮食或高盐饮食会增加骨质疏松的风险，影响骨骼健康。

生活方式

缺乏运动、吸烟和过量饮酒等不良生活习惯会加速骨量流失，导致骨质疏松。

生活方式的影响

长期缺乏运动会导致骨骼强度下降，增加骨质疏松的风险，如久坐办公人群。

缺乏体育锻炼

吸烟和过量饮酒会干扰骨骼的正常代谢，导致骨量减少，例如长期酗酒者易患骨质疏松。

吸烟和过量饮酒

饮食中钙和维生素D摄入不足，如过度节食或偏食，会削弱骨骼健康，增加患病几率。

不良饮食习惯

骨质疏松的诊断

章节副标题

叁

临床表现

骨质疏松患者常因脊椎骨脆弱而出现慢性背痛，尤其是在脊椎受到轻微压力时。

慢性背痛

随着脊椎骨的压缩，患者身高可能会逐渐缩短，这是骨质疏松的典型体征之一。

身高缩短

轻微跌倒或撞击就可能导致骨折，尤其是髋部、脊椎和手腕等部位的骨折风险显著增加。

骨折风险增加

常规检查方法

DXA是诊断骨质疏松的金标准，通过测量骨密度来评估骨折风险。

QCT可以单独测量脊椎骨密度，对诊断骨质疏松和监测治疗效果有重要作用。

使用超声波测量骨密度是一种无创、便捷的方法，尤其适用于筛查和初步评估。

双能X线吸收法（DXA）

定量计算机断层扫描（QCT）

超声波骨密度测量

骨密度测量

DXA是诊断骨质疏松的金标准，通过测量腰椎和髋部的骨密度来评估骨折风险。

双能X线吸收法（DXA）

QCT可以单独测量脊椎的骨密度，对骨小梁结构的评估更为精确，适用于特定情况。

定量计算机断层扫描（QCT）

超声波测量通常用于筛查，通过测量脚踝或跟骨的声波速度来评估骨密度，无辐射。

超声波骨密度测量

骨质疏松的治疗

章节副标题

肆

药物治疗方案

双膦酸盐类药物

双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠，可减缓骨质流失，增加骨密度，常用于骨质疏松的治疗。

维生素D和钙补充剂

维生素D和钙补充剂有助于维持骨骼健康，预防骨质疏松，是治疗方案中的基础药物。

选择性雌激素受体调节剂

降钙素

选择性雌激素受体调节剂（SERMs）如雷洛昔芬，用于治疗绝经后妇女的骨质疏松，防止骨折。

降钙素如鲑鱼降钙素，可减少骨质流失，缓解骨痛，适用于骨质疏松引起的疼痛症状。

非药物治疗措施

合理膳食

增加富含钙和维生素D的食物摄入，如牛奶、鱼类，有助于改善骨质疏松症状。

适度运动

定期进行如散步、瑜伽等低强度运动，可增强骨骼强度，预防骨质进一步流失。

物理治疗

通过物理治疗如超声波、电刺激等手段，可以促进骨组织修复，缓解疼痛。

预防性治疗建议

通过饮食或补充剂增加钙和维生素D的摄入，有助于强化骨骼，预防骨质疏松。

增加钙和维生素D摄入

吸烟和过量饮酒会增加骨质疏松的风险，因此建议戒烟并限制酒精摄入。

避免吸烟和限制酒精摄入

体重负荷运动如快走、跑步、跳跃等，可以刺激骨密度

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