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神经内科专科考试模拟题（含参考答案）

单选题

1.以下哪种疾病不属于神经系统变性疾病

A.阿尔茨海默病

B.帕金森病

C.癫痫

D.运动神经元病

答案：C。分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂大脑功能障碍的慢性疾病，不属于神经系统变性疾病，而A、B、D都是常见的神经系统变性病。

2.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是

A.头颅MRI

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

答案：B。分析：头颅CT能快速准确显示脑出血的部位、出血量等情况，是诊断脑出血最迅速可靠的方法。MRI检查时间长，不适用于急症。脑脊液检查有诱发脑疝风险。脑血管造影主要用于诊断脑血管疾病。

3.下列哪项是吉兰巴雷综合征患者最常见的脑神经损害

A.动眼神经

B.面神经

C.三叉神经

D.舌下神经

答案：B。分析：吉兰巴雷综合征患者最常累及面神经，可出现周围性面瘫表现。

4.帕金森病的主要临床特征是

A.静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍

B.头晕、头痛、恶心、呕吐

C.肢体无力、感觉障碍

D.视力下降、复视

答案：A。分析：这四项是帕金森病典型的主要临床特征，其他选项不是其主要表现。

5.短暂性脑缺血发作（TIA）治疗的目的是

A.抗凝治疗

B.溶栓治疗

C.控制危险因素，预防复发

D.降颅压治疗

答案：C。分析：TIA是脑卒中的高危因素，治疗目的主要是控制相关危险因素，预防再次发作，减少脑梗死发生风险。抗凝、溶栓、降颅压不是其主要治疗目的。

6.颅内压增高的“三主征”是

A.头痛、呕吐、偏瘫

B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.呕吐、抽搐、视乳头水肿

答案：B。分析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型“三主征”。

7.脑梗死患者发病6小时内最重要的治疗措施是

A.应用血管扩张剂

B.应用抗凝剂

C.溶栓治疗

D.应用脱水剂

答案：C。分析：在发病6小时内，符合溶栓指征者进行溶栓治疗可使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，是最重要的治疗措施。

8.癫痫持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

答案：B。分析：地西泮静脉注射是控制癫痫持续状态的首选方法，起效快。

9.脊髓半切综合征的临床表现为

A.病变平面以下同侧肢体痛觉、温度觉障碍，对侧肢体深感觉障碍

B.病变平面以下同侧肢体深感觉障碍，对侧肢体痛觉、温度觉障碍

C.病变平面以下同侧肢体瘫痪，对侧肢体感觉障碍

D.病变平面以下双侧肢体瘫痪和感觉障碍

答案：B。分析：脊髓半切综合征表现为病变平面以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍，对侧痛觉、温度觉障碍。

10.偏头痛最常见的类型是

A.无先兆偏头痛

B.有先兆偏头痛

C.视网膜性偏头痛

D.偏瘫性偏头痛

答案：A。分析：无先兆偏头痛是偏头痛最常见的类型。

11.多发性硬化的主要临床特点是

A.病情进行性加重

B.多灶性神经系统损害，缓解复发的病程

C.只累及中枢神经系统白质

D.无视力障碍

答案：B。分析：多发性硬化具有空间上的多灶性和时间上的多发性，表现为缓解复发的病程。病情并非一直进行性加重，可累及中枢神经系统多个部位，常伴有视力障碍。

12.对重症肌无力诊断没有帮助的检查是

A.疲劳试验

B.新斯的明试验

C.重复神经电刺激

D.头颅CT

答案：D。分析：疲劳试验、新斯的明试验、重复神经电刺激都有助于重症肌无力的诊断，头颅CT对其诊断价值不大。

13.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.先天性颅内动脉瘤

D.脑血管畸形

答案：C。分析：先天性颅内动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的病因。

14.下列哪种药物可用于治疗特发性面神经麻痹

A.青霉素

B.地塞米松

C.硝苯地平

D.二甲双胍

答案：B。分析：特发性面神经麻痹急性期可应用糖皮质激素如地塞米松减轻面神经水肿，促进恢复。青霉素用于抗感染，硝苯地平是降压药，二甲双胍是降糖药。

15.脑栓塞最常见的栓子来源是

A.心脏栓子

B.脂肪栓子

C.空气栓子

D.癌栓

答案：A。分析：心源性栓子是脑栓塞最常见的栓子来源，如心房颤动时左心房附壁血栓脱落。

16.周期性瘫痪发作时，患者血清钾的浓度变化是

A.升高

B.降低

C.正常

D.以上都有可能

答案：D。分析：周期性瘫痪分为低钾型、高钾型和正常钾型，发作时血清钾浓度分别表现为降低、升高、正常。

17.患者出现“三偏”综合征，提示病变部位在

A.脑干

B.内囊

C.丘脑

D.小脑

答案：B。分析：内囊病变可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，即“三偏”综合征。

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