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2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套100道单选题合辑)

2025年卫生资格(中初级)-中医眼科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】中医诊断结膜炎时，若发现患者胞睑浮肿、分泌物黏稠呈黄绿色，舌红苔黄腻，应首先考虑的病机是？

【选项】A.风热犯晴B.湿热蕴结C.肝火上炎D.痰湿阻络

【参考答案】B

【详细解析】湿热蕴结是黄绿色黏液性分泌物伴舌红苔黄腻的典型表现。风热犯晴多表现为黄白色分泌物，肝火上炎则以赤脉贯睛、羞明流泪为主，痰湿阻络则分泌物清稀且伴体虚乏力。

【题干2】治疗单纯性青光眼急性发作期，中医首选的治法是？

【选项】A.补益肝肾B.泻火通窍C.化瘀散结D.益气升阳

【参考答案】B

【详细解析】急性青光眼属中医火郁证，需通过泻火通窍排出房水。补益肝肾适用于慢性期调节视神经，化瘀散结用于瞳孔散大后，益气升阳多见于脾虚气陷型。

【题干3】白内障患者瞳孔散大伴对光反射消失，中医称为？

【选项】A.暗风B.风火相煽C.痰瘀互结D.气滞血瘀

【参考答案】A

【详细解析】瞳孔散大伴反射消失属中医暗风范畴，多因肝阳化火、风火相煽所致。风火相煽多伴见目赤肿痛，痰瘀互结可见白睛青蓝，气滞血瘀多见前房积血。

【题干4】中医治疗视神经萎缩，强调培土荣木法，其核心药物应选？

【选项】A.枸杞子B.酸枣仁C.当归D.白术

【参考答案】D

【详细解析】培土荣木法通过补脾土以滋养肝木，白术为健脾要药。枸杞子养肝明目适用于肝肾两亏，酸枣仁宁心安神，当归养血活血。

【题干5】中医辨证暴盲属于？

【选项】A.风寒闭阻B.痰浊内闭C.瘀血阻络D.病毒性眼炎

【参考答案】C

【详细解析】暴盲多因肝阳暴亢或外伤致瘀血阻络，常见瞳孔散大、视力骤降。风寒闭阻多伴恶寒无汗，痰浊内闭可见视物模糊伴头重如裹。

【题干6】中医治疗黄斑变性，强调补益肝肾，活血通络，首选方剂是？

【选项】A.杏仁承气汤B.杞菊地黄丸C.血府逐瘀汤D.阿胶浆

【参考答案】B

【详细解析】杞菊地黄丸是治疗肝肾阴虚型黄斑变性的基础方，配伍枸杞、菊花养肝明目，熟地黄滋肾填精。血府逐瘀汤适用于瘀血证，阿胶浆偏于滋阴润燥。

【题干7】中医诊断青盲时，若见瞳孔缩小、畏光流泪，多属？

【选项】A.肝火上炎B.肝阳上亢C.阴虚火旺D.风湿闭阻

【参考答案】A

【详细解析】肝火上炎常伴目赤肿痛、羞明流泪，瞳孔受肝经风火影响多呈缩小状态。肝阳上亢多伴头痛眩晕，瞳孔多正常或散大；阴虚火旺瞳孔多为散大。

【题干8】中医治疗翼状胬肉，强调祛风清热，散血软坚，首选方剂是？

【选项】A.银翘散B.归脾汤C.玉屏风散D.血府逐瘀汤

【参考答案】A

【详细解析】翼状胬肉属中医胬肉攀睛，银翘散清解风热，配伍防风、蝉蜕增强祛风之力。血府逐瘀汤适用于气血瘀滞证，归脾汤用于气血两虚，玉屏风散治表虚不固。

【题干9】中医诊断视物昏花时，若伴耳鸣耳聋、五心烦热，应考虑？

【选项】A.肝火上炎B.肾精亏耗C.痰湿内蕴D.气血两虚

【参考答案】B

【详细解析】肾精亏耗证常见瞳孔散大、视力减退伴耳鸣，五心烦热为虚火上炎表现。肝火上炎多伴目赤头痛，痰湿内蕴见视物模糊伴头重身困。

【题干10】中医治疗急性结膜炎，强调清热解毒，退翳明目，首选方剂是？

【选项】A.黄连解毒汤B.杏仁承气汤C.龙胆泻肝汤D.杞菊地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】黄连解毒汤清三焦实火，适用于热毒炽盛型结膜炎。龙胆泻肝汤清肝胆湿热，杏仁承气汤通腑泻热，杞菊地黄丸适用于慢性单纯性结膜炎。

【题干11】中医治疗青风内障（早期青光眼），强调平肝潜阳，泻火止痛，首选方剂是？

【选项】A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.酒实子散D.杞菊地黄丸

【参考答案】A

【详细解析】天麻钩藤饮平抑肝阳，配伍石决明、栀子增强清热利水功效，适用于肝阳上亢型青风内障。龙胆泻肝汤用于肝胆湿热，酒实子散（实字可能为笔误）用于瞳孔缩小。

【题干12】中医诊断暴盲时，若见瞳孔散大、对光反射消失，多属？

【选项】A.肝阳化风B.瘀血阻络C.风火相煽D.阴虚火旺

【参考答案】B

【详细解析】瘀血阻络直接损伤眼络致瞳孔散大，对光反射消失。肝阳化风多伴眩晕头痛，风火相煽见目赤肿痛，阴虚火旺瞳孔多呈散大。

【题干13】中医治疗云雾散（早期青光眼），强调清肝泻火，利水明目，首选方剂是？

【选项】A.杞菊地黄丸B.青光眼丸C.龙胆泻肝汤D.杏仁承气汤

【参考答案】C

【详细解析】龙胆泻肝汤清肝胆湿热，配伍车前子利水渗湿，适用于肝胆湿热型青光眼。杞菊地黄丸用于肝肾阴虚，青光眼丸为现代制剂，杏仁承