N0级护士岗位说明书.docxVIP

N0级护士岗位说明书

一、基本信息

岗位名称：N0级护士

所属部门：护理部

直接上级：带教老师、护士长

岗位编码：[具体编码]

编写日期：[具体日期]

二、岗位概述

N0级护士通常为新入职护士或护理专业毕业1年内的护士，处于护理职业生涯的起始阶段。此岗位主要负责在带教老师和护士长的指导下，协助开展基础护理工作，按照护理程序为患者提供直接的护理服务，执行医嘱和护理技术操作，观察患者病情变化，为患者及家属提供健康教育和心理支持。通过实际工作的锻炼，不断积累护理经验，提升专业技能和综合素质，逐步向更高层级的护理岗位迈进。

三、工作内容与职责

（一）基础护理工作

1.协助患者生活护理

协助患者进行口腔护理，每日早晚根据患者情况选择合适的口腔护理液，如生理盐水、碳酸氢钠溶液等，用棉球或口腔护理专用刷为患者清洁口腔，预防口腔感染。对于不能自理的患者，要确保操作轻柔、准确，避免损伤口腔黏膜。

为患者进行头发护理，定期为患者洗头，保持头发清洁、无异味。对于长期卧床患者，可采用床上洗头法，注意调节水温，防止患者着凉。

帮助患者进行皮肤护理，定时为患者翻身、拍背，一般每23小时一次，观察患者皮肤有无压红、破损等情况，尤其是骨隆突处，如骶尾部、足跟等部位。为患者擦拭身体，保持皮肤清洁、干燥，必要时可使用皮肤保护剂，预防压疮的发生。

协助患者进食、进水，根据患者的病情和医嘱，为患者准备合适的饮食，如流食、半流食、普食等。对于不能自行进食的患者，要耐心喂食，注意速度和温度，避免发生呛咳。

协助患者排便、排尿，及时为患者更换尿袋、尿垫等，保持会阴部清洁。对于便秘患者，可遵医嘱给予缓泻剂或进行腹部按摩，促进排便。

2.保持病房环境整洁

每日清扫病房地面，用含氯消毒剂擦拭床单位、桌椅等物体表面，保持病房干净、整洁。

定期更换患者的床单、被套、枕套等，一般每周更换12次，如有污染及时更换。

保持病房的通风良好，每日至少通风23次，每次30分钟左右，调节病房的温度和湿度，使患者感觉舒适。

协助整理病房物品，保持病房内物品摆放整齐，合理安排患者的生活用品，为患者创造一个安全、舒适的治疗环境。

（二）执行医嘱与护理技术操作

1.医嘱执行

严格遵守医嘱执行制度，准确、及时地处理医嘱。接到医嘱后，认真核对医嘱的内容，包括药物名称、剂量、用法、时间等，如有疑问及时与医生沟通。

按照医嘱为患者进行药物治疗，严格执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查，对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。准确准备药物，确保用药安全。

负责医嘱的转抄和核对工作，将长期医嘱和临时医嘱准确无误地转抄到相应的护理记录单和执行单上，并与其他护士进行双人核对，确保医嘱执行的准确性。

2.护理技术操作

熟练掌握基础护理技术操作，如静脉输液、肌内注射、皮下注射等。在进行操作前，要向患者解释操作的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。操作过程中，严格遵守无菌操作原则，动作熟练、准确，减少患者的痛苦。

掌握导尿术、灌肠术等专科护理技术操作，在操作前要评估患者的病情、心理状态等，做好操作前的准备工作。操作过程中，要密切观察患者的反应，如有异常及时处理。

负责各种引流管的护理，如胃管、尿管、引流管等。定期检查引流管的通畅情况，观察引流液的颜色、性质和量，并做好记录。保持引流管的固定牢固，防止扭曲、受压、脱落，严格遵守无菌操作原则，预防感染。

协助医生进行各种检查和治疗，如心电图检查、胸腔穿刺、腹腔穿刺等。在检查和治疗前，要做好患者的准备工作，如解释检查和治疗的目的、方法和注意事项，协助患者摆放正确的体位等。检查和治疗过程中，要密切观察患者的病情变化，配合医生做好各项工作。

（三）病情观察与记录

1.病情观察

密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，按照护理级别要求定时测量并记录。发现生命体征异常时，要及时报告医生，并配合医生进行处理。

观察患者的意识状态、瞳孔变化、面色、皮肤颜色等，注意患者有无头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如有异常情况，要及时发现并报告医生，以便及时采取治疗措施。

观察患者的伤口情况，包括伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等，保持伤口敷料的清洁、干燥，如有污染及时更换。

观察患者的用药反应，注意药物的疗效和不良反应，如患者在使用抗生素后有无过敏反应，使用降压药后血压的变化情况等。发现异常及时报告医生，并做好记录。

2.护理记录

及时、准确、完整地记录患者的护理情况，包括生命体征、病情变化、护理措施、治疗效果等。护理记录要客观、真实、准确，使用规范的医学术语，避免使用模糊不清的语言。

按照护理记录单的要求进行书写，做到字迹清晰、工整，不得随意涂改。记录时间要精确到分钟，确保记录的及时性和准确性。

对于特殊情况和突发