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2024年医疗服务质量自查报告

一、前言

医疗服务质量是医疗行业发展的生命线，直接关系

到人民群众的健康权益和生命安全。为了全面提高医疗

服务质量，我们医院在2024年开展了医疗服务质量自

查工作，以发现问题、解决问题，不断改进医疗服务。

二、自查工作概况

1.自查时间：2024年1月1日至2024年12月31

日。

2.自查范围：全院各临床、医技、行政、后勤等

部门。

3.自查内容：医疗服务流程、医疗技术水平、医

疗安全、医德医风、医疗环境、患者满意度等方面。

4.自查方式：自查小组通过查阅资料、现场查看、

访谈、问卷调查等方式进行。

5.自查人员：自查小组由院领导、医务科、护理

部、质控办等部门负责人组成。

三、自查发现的问题及原因分析

1.医疗服务流程不畅：部分科室在患者就诊、检

查、用药等方面存在流程不顺畅现象，导致患者等待时

间过长，影响就医体验。

原因分析：部分科室对医疗服务流程优化不够，信

息化建设滞后，导致工作效率低下。

整改措施：加强医疗服务流程优化，推进信息化建

设，提高工作效率。

2.医疗技术水平参差不齐：部分科室医疗技术水

平相对较低，与患者需求存在一定差距。

原因分析：医疗技术培训不足，学术交流不够，导

致部分医务人员医疗技术水平提升缓慢。

整改措施：加大医疗技术培训力度，举办学术交流

活动，提高医务人员医疗技术水平。

3.医疗安全管理不足：部分科室在医疗安全管理

方面存在漏洞，如病历书写不规范、用药错误等。

原因分析：医疗安全管理意识不强，制度不健全，

培训不到位。

整改措施：加强医疗安全管理，完善制度建设，提

高医务人员安全意识。

4.医德医风建设有待加强：部分医务人员存在收

受红包、开单提成等现象，影响医院形象。

原因分析：医德医风教育不足，监管不到位。

整改措施：加强医德医风教育，完善监管制度，严

肃查处违纪违法行为。

5.医疗环境有待改善：部分科室医疗环境较差，

如病房拥挤、设备陈旧等。

原因分析：医院硬件设施投入不足，科室管理不到

位。

整改措施：加大医院硬件设施投入，改善医疗环境，

提高患者就医体验。

四、自查整改措施及成效

1.优化医疗服务流程，提高工作效率。

2.加强医疗技术培训，提高医务人员医疗技术水

平。

3.加强医疗安全管理，完善制度建设。

4.加强医德医风教育，严肃查处违纪违法行为。

5.加大医院硬件设施投入，改善医疗环境。

通过自查整改，我院医疗服务质量得到一定提升，

患者满意度逐步提高。但在今后的工作中，我们仍需不

断完善和改进，以更好地服务于人民群众。

五、总结

2024年医疗服务质量自查工作取得了阶段性成果，

但仍存在一定问题。我们将以此次自查为契机，继续加

大整改力度，不断提高医疗服务质量，为人民群众提供

更加优质、高效的医疗服务。同时，也希望社会各界对

我们的工作提出宝贵意见和建议，共同推动我国医疗事

业的发展。