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护士烧伤护理试题及答案梳理

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.烧伤休克期多发生在伤后（）

A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

2.烧伤患者第一个24小时补液量，晶体液和胶体液的比例一般为（）

A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1

3.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是（）

A.镇静止痛B.心理护理C.预防感染D.保证液体输入

4.深Ⅱ度烧伤的损伤深度至（）

A.表皮角质层B.表皮生发层C.真皮乳头层D.真皮乳头层以下

5.头面部烧伤急救时应特别注意（）

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创

6.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在（）

A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上

7.浅Ⅱ度烧伤的特点，不包括（）

A.剧痛B.大水疱C.伤及真皮乳头层D.愈合后留瘢痕

8.烧伤患者补液时，胶体首选（）

A.全血B.血浆C.右旋糖酐D.706代血浆

9.成年男性双下肢烧伤面积为（）

A.40%B.46%C.50%D.60%

10.烧伤患者发生感染的最主要原因是（）

A.创面暴露B.免疫力下降C.营养状况差D.伤口渗出液多

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.烧伤患者现场急救措施包括（）

A.迅速脱离热源B.镇静止痛C.保护创面D.保持呼吸道通畅E.立即送往医院

2.烧伤患者补液的观察指标有（）

A.尿量B.心率C.血压D.精神状态E.末梢循环

3.深Ⅱ度烧伤的临床表现有（）

A.痛觉迟钝B.小水疱C.基底红白相间D.拔毛痛E.愈合后有瘢痕

4.烧伤患者预防感染的措施包括（）

A.保持创面清洁B.合理使用抗生素C.加强营养支持D.严格无菌操作E.早期切痂植皮

5.大面积烧伤患者可能出现的并发症有（）

A.休克B.感染C.急性肾衰竭D.应激性溃疡E.呼吸衰竭

6.烧伤患者创面处理的原则有（）

A.保护创面B.减轻疼痛C.预防感染D.促进愈合E.减少瘢痕形成

7.影响烧伤患者预后的因素有（）

A.烧伤面积B.烧伤深度C.患者年龄D.有无并发症E.治疗方法

8.烧伤患者营养支持的途径有（）

A.肠内营养B.肠外营养C.口服D.鼻饲E.中心静脉置管

9.浅Ⅱ度烧伤的特点有（）

A.伤及表皮的生发层B.局部红肿明显C.大小不一的水疱D.疼痛剧烈E.愈合后不留瘢痕

10.烧伤患者心理护理的措施包括（）

A.主动沟通B.介绍治疗进展C.鼓励患者表达D.提供心理支持E.帮助患者树立信心

三、判断题（每题2分，共10题）

1.烧伤患者第一个24小时补液量应在伤后12小时内输完。（）

2.浅Ⅱ度烧伤愈合时间一般为1-2周。（）

3.烧伤患者创面疼痛剧烈时，应立即使用强效镇痛药。（）

4.大面积烧伤患者应尽早开始肠内营养。（）

5.Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，甚至达皮下、肌肉或骨骼。（）

6.烧伤患者补液时，先输胶体液再输晶体液。（）

7.保持烧伤创面干燥可减少感染机会。（）

8.深Ⅱ度烧伤愈合后不会留瘢痕。（）

9.头面部烧伤患者应采取平卧位。（）

10.烧伤患者康复期不需要进行功能锻炼。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述烧伤患者补液的原则。

答：先快后慢、先晶后胶、晶胶交替、先盐后糖、见尿补钾。根据烧伤面积和体重计算补液量，伤后第一个24小时补入胶体液和晶体液，第二个24小时为第一个24小时的一半，生理需要量不变。

2.简述烧伤患者创面护理的要点。

答：保持创面清洁，避免受压和摩擦。浅度创面注意保护水疱皮；深度创面做好焦痂护理，定时翻身。根据情况选择包扎或暴露疗法，严格无菌操作，观察创面变化，预防感染。

3.简述烧伤患者休克期的护理措施。

答：快速建立静脉通道，确保液体输入。密切观察生命体征、意识、尿量等。做好呼吸道护理，保持通畅。合理使用镇静止痛药，做好心理护理，缓解患者紧张情绪。

4.简述如何对烧伤患