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一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项是测量血压的正确方法？

A.袖带过紧

B.听诊器胸件塞入袖带内

C.手臂位置高于心脏水平

D.袖带下缘距肘窝2-3cm

答案：D

2.患者吸氧时，氧流量为3L/min，其吸氧浓度为：

A.29%

B.33%

C.37%

D.41%

答案：B

3.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应：

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者作吞咽动作

D.稍停片刻继续插

答案：B

4.为昏迷患者做口腔护理时，不需要准备的用物是：

A.棉球

B.弯盘

C.开口器

D.吸水管

答案：D

5.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是：

A.医嘱正确无误时及时准确执行

B.执行口头医嘱时先复诵一遍

C.发现医嘱有错误时自行修改

D.临时医嘱应在规定时间内执行

答案：C

6.医院内感染主要发生在：

A.门诊患者

B.探视者

C.住院患者

D.医务人员

答案：C

7.正常成人24小时尿量为：

A.100-200ml

B.200-400ml

C.1000-2000ml

D.2500-3000ml

答案：C

8.下列哪种患者需要采取被动卧位？

A.昏迷患者

B.支气管哮喘发作患者

C.胸膜炎患者

D.心功能不全患者

答案：A

9.测量体温时，下列哪种患者不宜测量口腔温度？

A.腹泻患者

B.昏迷患者

C.婴幼儿

D.心肌梗死患者

答案：B

10.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.瘙痒、皮疹

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.以下属于医院基本饮食的有：

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

E.高热量饮食

答案：ABCD

2.下列哪些属于护理程序的步骤？

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

答案：ABCDE

3.影响健康的因素包括：

A.生物因素

B.心理因素

C.环境因素

D.生活方式

E.社会因素

答案：ABCDE

4.护士在收集患者资料时可采用的方法有：

A.观察

B.交谈

C.体格检查

D.查阅相关资料

E.实验室检查

答案：ABCD

5.下列关于压疮的预防措施正确的有：

A.避免局部组织长期受压

B.避免摩擦力和剪切力

C.保护患者皮肤

D.促进局部血液循环

E.增进全身营养

答案：ABCDE

6.常见的输液反应有：

A.发热反应

B.循环负荷过重反应

C.静脉炎

D.空气栓塞

E.过敏反应

答案：ABCD

7.下列属于临终患者生理变化的是：

A.肌肉张力丧失

B.胃肠道蠕动逐渐减弱

C.循环功能减退

D.呼吸功能减退

E.感知觉、意识改变

答案：ABCDE

8.以下关于消毒灭菌的说法正确的有：

A.煮沸消毒法属于物理消毒法

B.高压蒸汽灭菌法可杀灭所有微生物

C.紫外线消毒可用于空气消毒

D.化学消毒剂浸泡消毒物品时应打开轴节

E.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物

答案：ABCDE

9.护士在执行医嘱时应注意：

A.严格执行查对制度

B.对有疑问的医嘱应核实后再执行

C.除抢救等特殊情况外，一般不执行口头医嘱

D.患者对医嘱提出疑问时应重新核对医嘱

E.医嘱须每班、每日、每周查对

答案：ABCDE

10.下列关于冷疗的作用正确的有：

A.减轻局部充血或出血

B.减轻疼痛

C.控制炎症扩散

D.降低体温

E.促进伤口愈合

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.无菌物品一经取出，虽未使用，也不能放回无菌容器内。（）

答案：正确

2.为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出导尿管重新插入尿道。（）

答案：错误

3.脉搏短绌的患者测量脉搏时，应由两名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率。（）

答案：正确

4.体温单上大便失禁应以“”表示。（）

答案：正确

5.长期鼻饲患者应每日进行口腔护理。（）

答案：正确

6.一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者。（）

答案：错误

7.静脉注射时，在穿刺部位上方约6cm处扎紧止血带。（）

答案：正确

8.患者使用洋地黄类药物时，心率低于60次/分应暂停用药。（）

答案：正确

9.已开启的无菌溶液有效期为24小时。（）

答案：正确

10.护理记录单采用PIO格式记录，其中“O”代表结果。（）

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述压疮的分期及各期表现。

答案：压疮分为四期。淤血红润期：局部