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2025年综合类-肿瘤放射治疗技术(主管技师)-照射技术和照射野设计历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-肿瘤放射治疗技术(主管技师)-照射技术和照射野设计历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】在肿瘤放射治疗中，以下哪种照射技术主要用于针对体表浅层肿瘤的姑息治疗？

【选项】A.外照射

B.内照射

C.介入放射治疗

D.核素治疗

【参考答案】A

【详细解析】外照射是浅层肿瘤姑息治疗的主要手段，通过高能射线直接作用于体表或浅表肿瘤，而内照射（如125I粒子植入）适用于深部肿瘤，介入放射治疗多用于血管性病变，核素治疗为核医学范畴。

【题干2】关于摆位误差的控制，国际辐射防护委员会（ICRP）推荐的允许误差范围是？

【选项】A.≤3mm

B.≤5mm

C.≤10mm

D.≤15mm

【参考答案】B

【详细解析】根据ISOC3984-2015标准，普通体位的摆位误差允许范围为≤5mm，特殊体位（如倾斜野）可放宽至≤10mm。选项A为部分设备校准误差，选项C/D超出常规临床接受范围。

【题干3】在照射野设计中，当肿瘤体积较大且呈多中心分布时，应优先采用哪种野型？

【选项】A.单前野

B.双前野

C.前后对穿野

D.环形野

【参考答案】B

【详细解析】双前野（如切线野+野中间野）能有效覆盖多中心肿瘤，减少剂量遗漏，前后对穿野适用于对称性肿瘤，单前野易产生剂量热点，环形野多用于全身体表照射。

【题干4】以下哪种情况需要采用三维水箱模体进行剂量验证？

【选项】A.单野固定野治疗

B.多野调强计划

C.立体定向放疗

D.深部组织姑息治疗

【参考答案】B

【详细解析】三维水箱模体（如TPS）主要用于验证调强放疗（IMRT）的剂量分布均匀性，单野治疗剂量可通过二维水箱或计算验证，立体定向放疗（SBRT）侧重剂量集中验证，深部姑息治疗多采用影像学验证。

【题干5】在摆位后验证中，以下哪种方法不能有效评估靶区位置误差？

【选项】A.立体定向CT验证

B.位移向量分析（DVA）

C.数字减影成像（DI）

D.体外电离室剂量测定

【参考答案】D

【详细解析】体外电离室仅能检测剂量分布，无法评估靶区三维定位误差，位移向量分析需结合影像学数据，立体定向CT可提供亚毫米级定位精度，数字减影成像（如X線CT与定位影像融合）用于复杂摆位验证。

【题干6】关于照射野设野角度的选择，以下哪种情况应优先考虑患者解剖结构的对称性？

【选项】A.头颈部肿瘤

B.腹腔肿瘤

C.髋关节肿瘤

D.胸腔肿瘤

【参考答案】A

【详细解析】头颈部肿瘤需严格遵循解剖对称性（如耳缘线），以避免因摆位误差导致剂量不均；髋关节肿瘤可接受较大摆位误差（因髋关节活动度低），腹腔/胸腔肿瘤更依赖影像引导技术。

【题干7】在计划验证阶段，若剂量热点的CT值与处方剂量差值超过15%，应优先考虑哪种验证方法？

【选项】A.立体定向CT验证

B.体外电离室验证

C.影像剂量验证

D.患者体表标记法

【参考答案】A

【详细解析】立体定向CT（SSCT）可精确识别剂量热点（CT值与处方剂量差值＞15%需重新优化计划），体外电离室仅能检测平面剂量，影像剂量验证（如TOMO）多用于剂量分布趋势分析。

【题干8】关于摆位误差的来源，以下哪种因素属于操作者人为误差？

【选项】A.皮肤标记点偏移

B.患者呼吸运动

C.治疗床水平度误差

D.影像定位系统校准偏差

【参考答案】A

【详细解析】皮肤标记点偏移（如患者移动或标记不清）属于操作者可避免的误差，患者呼吸运动（B）和影像系统校准（D）属于系统误差，治疗床水平度误差（C）需定期校准。

【题干9】在照射野设计中，当肿瘤位于脊髓末端时，应如何设置防脊髓热点野？

【选项】A.增加脊髓屏蔽层

B.增大治疗野上下界

C.采用楔形过滤器

D.延长照射野前后径

【参考答案】B

【详细解析】增大治疗野上下界（如从原计划5cm扩展至8cm）可有效降低脊髓剂量热点，楔形过滤器（C）用于调整剂量分布梯度，脊髓屏蔽层（A）仅适用于局部防护。

【题干10】关于摆位记录的内容，以下哪项不符合国际标准？

【选项】A.患者体质量及体位描述

B.治疗床参数（如角度、高度）

C.肿瘤靶区与周围器官的CT值

D.操作者签名及日期

【参考答案】C

【详细解析】国际标准（如AAPM39）要求摆位记录包含体位参数、设备设置及操作者信息，但C