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2025年住院医师规范培训(各省)-新疆住院医师康复科历年参考题库含答案解析(5套合计百道单选题)

2025年住院医师规范培训(各省)-新疆住院医师康复科历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】脊髓损伤患者出现肌张力增高和痉挛，首选的药物治疗是？

【选项】A.硫酸镁B.巴比妥类药物C.维生素B12D.地塞米松

【参考答案】B

【详细解析】脊髓损伤后痉挛的药物治疗首选巴比妥类药物（如苯巴比妥），其通过抑制脊髓中间神经元异常放电、降低运动神经元兴奋性来缓解痉挛。硫酸镁主要用于低钙血症引起的痉挛，维生素B12缺乏可能导致周围神经病变，地塞米松为糖皮质激素，不直接治疗痉挛。

【题干2】脑卒中后上肢功能康复的最佳时间为发病后？

【选项】A.24小时内B.2周内C.3个月内D.6个月后

【参考答案】B

【详细解析】脑卒中后2周内进入康复治疗可最大限度恢复上肢功能，此阶段神经可塑性和肌肉关节活动度最佳。过早（如24小时内）康复可能加重出血或水肿，过晚（如6个月后）恢复效果显著降低。

【题干3】膝关节置换术后早期康复训练应避免？

【选项】A.滑车训练B.被动关节活动C.指导患者拄拐行走D.术后24小时下床

【参考答案】D

【详细解析】膝关节置换术后24小时内下床可能增加关节脱位和出血风险，需在术后24小时后逐步开始被动关节活动（B）和渐进性滑车训练（A）。拄拐行走（C）是术后2周后的训练内容。

【题干4】周围神经损伤后感觉障碍的康复重点在于？

【选项】A.肌力训练B.肢体冷却C.电刺激疗法D.肌肉拉伸

【参考答案】C

【详细解析】周围神经损伤后感觉障碍需通过电刺激疗法（C）恢复感觉输入，促进神经再生。肌力训练（A）针对运动功能，肢体冷却（B）适用于运动神经元疾病，肌肉拉伸（D）主要用于痉挛管理。

【题干5】康复评定中，Berg平衡量表总分多少表示平衡功能正常？

【选项】A.≤40分B.41-60分C.61-80分D.≥81分

【参考答案】D

【详细解析】Berg平衡量表总分81-100分为正常（D），61-80分为临界值，41-60分为轻度障碍，≤40分为重度障碍。该量表包含14项平衡相关任务，总分越高表示平衡能力越强。

【题干6】颈椎病康复中，哪种体位可减轻椎间盘压力？

【选项】A.仰卧位屈颈B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧位伸颈

【参考答案】B

【详细解析】侧卧位（B）可使颈椎处于自然曲度，椎间盘压力降低20%-30%，适用于神经根型颈椎病康复。仰卧位屈颈（A）加重椎间盘压力，俯卧位（C）导致颈部肌肉紧张，仰卧位伸颈（D）可能引发颈椎反弓。

【题干7】脊髓休克患者的康复禁忌是？

【选项】A.颈椎保护B.持续导尿C.拔除气管插管D.被动关节活动

【参考答案】C

【详细解析】脊髓休克患者需保持呼吸道通畅，但拔除气管插管（C）可能因呼吸肌瘫痪导致窒息，应维持气管插管至脊髓功能恢复。持续导尿（B）可预防尿路感染，被动关节活动（D）可预防关节挛缩，颈椎保护（A）是基础护理措施。

【题干8】脊髓损伤后尿潴留的康复首选方法是？

【选项】A.导尿B.尿道冲洗C.膀胱训练D.尿道扩张

【参考答案】C

【详细解析】脊髓损伤后膀胱功能障碍首选膀胱训练（C），通过规律排尿反射重建改善残余尿量。导尿（A）仅用于紧急排尿，可能加重膀胱功能损伤；尿道冲洗（B）适用于感染控制，尿道扩张（D）适用于尿道狭窄。

【题干9】偏瘫患者上肢功能康复中，哪种训练方式错误？

【选项】A.早期被动活动B.拇指对掌训练C.过早负重训练D.机器人辅助训练

【参考答案】C

【详细解析】偏瘫患者上肢康复需避免过早负重训练（C），此阶段前臂旋前肌群和腕关节稳定性不足，过早负重易导致骨折或畸形。早期被动活动（A）可预防关节挛缩，拇指对掌训练（B）和机器人辅助训练（D）均为有效方法。

【题干10】脊髓损伤患者肠道管理中，哪种方法错误？

【选项】A.规律排便训练B.乳果糖灌肠C.拔除胃管D.肛门指检

【参考答案】C

【详细解析】脊髓损伤患者肠道管理需维持胃管（C）以营养支持，拔除胃管可能导致营养不良和肠道功能紊乱。规律排便训练（A）和乳果糖灌肠（B）可改善肠道功能，肛门指检（D）用于评估粪便性状。

【题干11】康复科常用评定工具Fugl-Meyer量表用于？

【选项】A.平衡功能B.认知功能C.运动功能D.疼痛程度

【参考答案】C

【详细解析】Fugl-Meyer量表（FMA）专门评