2023年二级综合医院评审条款任务分解与支撑材料手册.pdfVIP

第一章医院功能任务

一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求

评审标评价要点责任科室支撑材料备备注

1.1.1医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模。

[C]

1.医院符合卫生行玫部门规定设

“二级综合医院基本标准”全部要求，

获得批准等级至少正式执业三年以上。

2.人员编制至少达到：

(1)医院病床与工作人员之比，

300床位以下的按1:1.30〜1.40；300-C1《医疗机构执业乎可

500床位的按1:1.40〜1.50；500床证》正、副本及医院设

位以上的按1:1.60〜1.70。批准文件

(2)每床至少配备0.88名卫生技术人C2工作人员、卫生技术人

员。每床至少配备0.4名护士，且实际C1院办员花名册、医院床位编制

从事临床工作的在编护理人员数不少C23456人力资文件

于卫技人员总数的50与。源部C3护理人员花名册

3.实际从事临床护理工作的护士数不C4重症监护室在岗护士花

少于卫生专业技术人员总数的50%,病名单与床位之比

1.1.1.1房护工与床位数之1匕20.4:1。C5、C6各专业科室医师职

医院的功能、4.重症监护室护士与,患者之比达到称分布表

任务和定位明2.5-3:1,手术室护士与手术台之比

确，保持适度23:1。

规模，符合卫5.至少有3名具有高级职称医师。

生行政部门规6.各专业科室至少有1名具有主治医师

定二级医院设以上职称的医师。

标准。

IuJ彳寸口e，开

主控：人力资

L卫生专业技术岗位2医院岗位总量B1医院岗位设与人员花

源部

的80%。名单

2.临床科室主任均具有主治医师以上B2临床科主任职称证书及

职称，应从事相关专业工作6年以上。任职文件

B123人力资源

3.护士中具有大专及以上学历者〉B3护理人员花名册及护理

部