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行为生活方式与健康孙幸幸2014.4.1

背景大量研究表明：“现代文明病”、“生活方式病”与不良行为关系密切，而生物遗传等因素相对退居次要位置。1977年不良生活方式占美国死因的48.9%。我国的调查也出现类似的结果。显然，不良生活方式和行为已占全部死因第一位，且随着经济和社会的发展，其比例有上升的趋势。因此，与其说我们面临心脑血管病和癌症的挑战，毋宁说面临不良生活方式和行为的挑战。

Question40多年来，我国城市居民死亡的主要疾病种类有哪些？分别发生了哪些变化？

我国城市前五位死因顺位的变化情况顺位1957年1985年2005年死因死亡率（1/10）死因死亡率（1/10）死因死亡率（1/10）1呼吸系统疾病120.3心血管疾病131.0恶性肿瘤126.02传染病111.2脑血管疾病117.5脑血管病116.63消化系统疾病52.1恶性肿瘤113.9心脏病98.24心血管疾病47.2呼吸系统疾病50.9呼吸系统疾病69.05脑血管疾病39.0消化系统疾病23.3损伤、中毒45.3

我国前十位死因及主要危险因素%

三地四个因素占死亡的比例地方不良生活方式和行为人类生物学因素环境因素卫生服务广东广州市珠海市（1991-1992年）49.0531.3210.798.84我国19个城乡（1982-1983年）37.332.119.710.9美国全国（1977年）48.923.217.610.3资料来源：我国资料为梁浩材等调查，美国资料见《卫生和人类服务部报告》。

行为方式对健康的影响行为方式对健康的影响疾病 食谱不当酗酒 吸烟缺乏锻炼精神紧张 心脏病 ++ + ++++ ++ 中风 ++ ++ +++ ++ 高血压 ++ +++++ ++ 肺癌 - -++ - - 糖尿病 ++ ++- ++++ 骨质疏松++ ++ + ++- 营养失调++ + - - ++ 溃疡病 ++ ++ ++ - ++ 注：++高度损伤；+危险；-无直接关系

结论行为生活方式是慢性病的主要致病因素。

人类健康生物遗传环境因素医疗服务生活方式社会自然心理消费方式职业危害生活危害遗传机体成熟老化机体内因治疗康复预防现代医学模式综合健康医学模式

主要内容79行为生活方式的相关概述1不良生活方式的相关概述2具体行为与健康3健康生活方式4

第一节行为生活方式的相关概述

一.生活的概念生活是满足人的生命活动的一切行为。从经济学上看，既包括生产，又包括消费。从社会学角度看，既包含劳动，又包含休闲。

二.行为的概述行为(behavior)指人类为了维持个体的生存和种族的延续，在适应不断变化的复杂环境时所做出的反应。行为是个体赖以适应环境的一切活动。人类行为是个人心理因素与环境交互作用的产物。

狭义：指机体心理的外显表现，即外显行为。内在行为即人内在的心理活动过程。外显行为是可以被他人观察到的行为，如言谈举止。广义：包括外显行为和内在行为。一般所谈的行为主要是指外显行为。但是人的行为是由意识、思想、判断、决定等心理活动所产生的，从某种程度上讲，外显行为是由内在行为转化而来，或者说行为实际上是心理活动过程的延续及外化。2341行为的概念

本能行为社会行为基本生存行为种族保存行为攻击与自我防御行为职业行为社会角色行为娱乐行为行为的分类行为的分类

具有极大的可塑性表现出较大的差异性受需要、动机、情感、意志等心理活动的调节具有目的性CBAD行为的特点

生活方式:是人们采取的生活模式或式样。它是连续的，是形成的一种相对模式化的行为。它有广义和狭义之分。01广义：不仅指人们的生活活动，还包括人们的生产活动，不仅指