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产前筛查教育试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于产前筛查的主要目标疾病？

A.21-三体综合征（唐氏综合征）

B.18-三体综合征

C.开放性神经管缺陷（ONTD）

D.先天性心脏病（简单室间隔缺损）

2.血清学唐氏筛查（早孕期）的最佳检测时间是？

A.孕7-9周

B.孕11-13??周

C.孕15-20??周

D.孕22-24周

3.关于无创产前DNA检测（NIPT）的描述，错误的是？

A.主要检测21-三体、18-三体、13-三体综合征

B.基于孕妇外周血中胎儿游离DNA（cfDNA）的检测

C.适用于所有孕妇的常规筛查

D.对21-三体的检出率可达99%以上

4.早孕期联合筛查（血清学+NT）的优势是？

A.无需考虑孕妇年龄

B.可同时评估神经管缺陷风险

C.比中孕期筛查检出率更高，假阳性率更低

D.结果异常可直接确诊胎儿畸形

5.孕妇年龄≥35岁时，产前筛查的建议是？

A.直接进行血清学唐氏筛查

B.优先选择无创DNA检测

C.建议直接进行产前诊断（如羊水穿刺）

D.无需筛查，等待孕24周超声大排畸

6.开放性神经管缺陷（ONTD）的主要筛查指标是？

A.血清甲胎蛋白（AFP）

B.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

C.游离雌三醇（uE3）

D.抑制素A（InhA）

7.产前筛查高风险结果意味着？

A.胎儿一定患有目标疾病

B.胎儿患病概率高于普通人群

C.必须立即终止妊娠

D.无需进一步检查

8.孕12周超声NT（颈项透明层）增厚（≥2.5mm）提示？

A.胎儿一定存在染色体异常

B.需结合血清学筛查或进一步行产前诊断

C.胎儿患先天性心脏病的概率降低

D.孕妇需立即补充叶酸

9.关于中孕期血清学筛查（四联筛查）的指标组合，正确的是？

A.AFP、hCG、uE3、InhA

B.AFP、hCG、游离雌二醇、InhA

C.AFP、孕酮、uE3、hCG

D.hCG、uE3、D-二聚体、InhA

10.以下哪种情况不适合进行无创DNA检测？

A.双胎妊娠（绒毛膜性明确）

B.孕妇体重120kg

C.孕22周单胎妊娠

D.孕妇1个月前接受过输血治疗

11.产前筛查与产前诊断的主要区别是？

A.筛查是确诊手段，诊断是初步评估

B.筛查针对所有孕妇，诊断针对高风险人群

C.筛查费用更高，诊断更简单

D.筛查仅用超声，诊断仅用血清学

12.孕16周孕妇行血清学筛查，提示21-三体风险值1:300（切割值1:270），属于？

A.高风险

B.临界风险

C.低风险

D.无法判断

13.超声筛查胎儿结构畸形的最佳时间是？

A.孕11-13??周

B.孕20-24周

C.孕28-32周

D.孕36-38周

14.孕妇有妊娠期糖尿病史，本次妊娠是否需要调整产前筛查方案？

A.不影响，按常规筛查

B.需增加无创DNA检测

C.需提前至孕10周进行筛查

D.需减少超声检查次数

15.关于产前筛查的知情同意，以下说法错误的是？

A.孕妇需了解筛查的局限性（如假阳性、假阴性）

B.医生只需口头告知，无需书面签字

C.需说明高风险结果的后续处理流程

D.需解释不同筛查方法的适用人群和风险

二、多项选择题（每题3分，共15分。至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）

1.产前筛查的主要目的包括？

A.识别高风险胎儿，减少出生缺陷

B.为孕妇提供心理安慰

C.指导后续产前诊断的选择

D.替代产前诊断

2.血清学筛查的影响因素包括？

A.孕妇孕周计算错误

B.孕妇体重

C.多胎妊娠

D.孕妇吸烟史

3.无创DNA检测的局限性包括？

A.无法检测所有染色体异常（如微缺失、微重复）

B.对双胎妊娠的准确性降低

C.不能诊断开放性神经管缺陷

D.对13-三体的检出率低于21-三体

4.产前诊断的常用方法包括？

A.绒毛穿刺活检（孕11-13周）

B.羊水穿刺（孕16-22周）

C.脐血穿刺（孕24周后）

D.血清学唐氏筛查

5.早孕期NT增厚的可能原因包括？

A.21-三体综合征

B.先天性心脏病

C.胎儿贫血

D.正常生理现象（部分可自