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鹤壁护士考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

2.给患者吸氧时，氧流量为2L/min，其吸氧浓度是（）

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

答案：B

3.护士为患者鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

答案：B

4.正常成人24小时尿量为（）

A.400-600ml

B.600-800ml

C.1000-2000ml

D.2000-2500ml

答案：C

5.预防压疮最关键的措施是（）

A.改善患者营养

B.皮肤清洁

C.肢体被动运动

D.避免局部长期受压

答案：D

6.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，应（）

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者作吞咽动作

D.稍停片刻继续插

答案：B

7.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头方向

B.更换针头重新穿刺

C.抬高输液瓶位置

D.局部热敷

答案：B

8.体温骤升多见于（）

A.伤寒

B.疟疾

C.肺炎球菌肺炎

D.败血症

答案：C

9.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（）

A.盐酸肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

10.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（）

A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.少尿或无尿

D.瘙痒、皮疹

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.医院感染发生的条件包括（）

A.感染源

B.传播途径

C.易感宿主

D.人群流动

答案：ABC

2.护士的基本素质包括（）

A.思想道德素质

B.科学文化素质

C.专业素质

D.身体心理素质

答案：ABCD

3.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）

A.收集资料

B.分析资料

C.确定护理诊断

D.制定护理计划

答案：AB

4.下列哪些情况需要进行洗手（）

A.接触患者前

B.接触患者后

C.进行无菌操作前

D.接触患者周围环境后

答案：ABCD

5.患者发生输血反应时的应急处理措施包括（）

A.立即停止输血

B.更换输液管

C.通知医生

D.保留余血及输血装置

答案：ABCD

6.影响患者安全的因素包括（）

A.感觉功能

B.年龄

C.目前健康状况

D.对环境的熟悉程度

答案：ABCD

7.以下属于物理消毒灭菌法的是（）

A.燃烧法

B.紫外线消毒法

C.煮沸消毒法

D.高压蒸汽灭菌法

答案：ABCD

8.属于主观资料的是（）

A.头晕

B.乏力

C.体温39℃

D.恶心

答案：ABD

9.铺床时需使用橡胶单和中单的患者是（）

A.偏瘫患者

B.大小便失禁患者

C.昏迷患者

D.骨折患者

答案：BC

10.常见的输液反应有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该边救护边通知医生。（）

答案：正确

2.为女患者导尿时，如误入阴道，应拔出尿管重新插入。（）

答案：错误

3.库存血取出后，可在室温下放置30分钟后再输入。（）

答案：正确

4.压疮不仅可由垂直压力引起，也可由摩擦力和剪切力引起。（）

答案：正确

5.测量脉搏时，一般患者可以用食指、中指和无名指的指端按在桡动脉表面。（）

答案：正确

6.乙醇擦浴时，禁擦胸前区、腹部、后颈部、足心等部位。（）

答案：正确

7.临终患者最后消失的感觉是听觉。（）

答案：正确

8.口腔护理时，昏迷患者禁止漱口。（）

答案：正确

9.特级护理适用于病情危重，需随时进行抢救的患者。（）

答案：正确

10.护理记录单采用PIO格式记录，其中“O”代表结果。（）

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护士在执行医嘱时应注意的事项。

答案：（1）医嘱必须经医生签名后方为有效。（2）对有疑问的医嘱，应查清后再执行。（3）医嘱应按时执行，临时医嘱应在规定时间内执行。（4）凡需下一班执行的临时医嘱要交班。（5）执行医嘱时严格遵守操作规程。

2.简述压疮的预防措施。

答案：（1）避免局部组织长期受压。（2）避免摩擦力和剪切力。（3）保护患者皮肤。（4）促进皮肤血液循环。（5）改善机体营养状