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2025/07/11胃脘痛(慢性胃炎)中医诊疗方案(2020年版)汇报人:_1751850234
CONTENTS目录01胃脘痛的中医理论认识02胃脘痛的诊断方法03胃脘痛的治疗方法04胃脘痛的预防保健05胃脘痛的案例分析
胃脘痛的中医理论认识01
病因病机情志内伤情绪波动如忧思恼怒,可导致肝气郁结,横逆犯胃,引发胃脘痛。饮食不节过食生冷、油腻或不规律饮食,损伤脾胃,导致胃脘痛的发生。
辨证分型肝气犯胃型表现为胃脘胀痛,情绪波动时加重,常伴有胸闷、嗳气等症状。脾胃虚寒型患者常感胃脘冷痛,喜温喜按,伴有四肢不温、食欲不振等。食积停滞型因饮食不节导致胃脘疼痛,常伴有腹胀、恶心、呕吐、大便不畅。瘀血阻络型胃脘疼痛固定不移,夜间痛甚,舌质紫暗或有瘀斑,脉象细涩。
胃脘痛的诊断方法02
四诊合参望诊观察通过观察患者的面色、舌象等外在表现,中医可以初步判断胃脘痛的性质和程度。闻诊听声中医通过听患者的语音、呼吸声及腹部声音,了解胃气的强弱和病情的轻重。
辨证要点望闻问切通过观察患者的面色、舌象,闻其口气,询问病史,结合切脉,综合判断病情。辨证分型根据患者症状,将胃脘痛分为寒凝气滞、脾胃虚寒、肝胃不和等类型。症状分析详细分析患者胃脘痛的发作时间、性质、伴随症状,如饥饿痛、饱胀感等。
胃脘痛的治疗方法03
中药内治法辨证施治原则根据患者体质和病情,选用不同的中药配方,如寒湿型胃脘痛选用温中散寒药。汤剂治疗通过煎煮中药汤剂,患者每日服用,以调和脾胃,缓解胃脘痛症状。丸剂治疗将中药制成丸剂,便于长期服用,适用于慢性胃炎的长期调理。膏方治疗针对慢性胃炎患者体质,开具膏方,以滋补脾胃,改善胃脘痛。
针灸疗法望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现,中医可以初步判断胃脘痛的性质和程度。切诊中医通过触摸患者的脉象和腹部,了解气血运行情况,辅助诊断胃脘痛的病因。
推拿疗法情志内伤中医认为情绪波动,如忧思、愤怒等,可导致肝气郁结,进而影响脾胃,引发胃脘痛。饮食不节过食生冷、油腻或不规律饮食,可损伤脾胃,导致胃脘痛,是慢性胃炎的常见病因。
饮食调护肝气犯胃型表现为胃脘胀痛,情绪波动时加重,常伴有胸闷、嗳气,中医通过疏肝理气来治疗。脾胃虚寒型患者常感胃脘冷痛,喜温喜按,伴有食欲不振、四肢不温,中医以温中健脾为主。食积停滞型因饮食不节导致胃脘疼痛,伴有腹胀、恶心呕吐、大便不畅,中医治疗侧重消食导滞。瘀血阻络型胃脘刺痛,痛有定处,夜间加重,舌质紫暗,中医治疗以活血化瘀、通络止痛为主。
胃脘痛的预防保健04
生活调摄望闻问切四诊合参通过观察患者的面色、舌象,闻其声音和口气,询问病史和症状,结合切脉,综合判断病情。辨识胃脘痛的性质根据疼痛的发作时间、持续性、缓解方式等,区分寒热、虚实、气滞血瘀等不同性质的胃脘痛。分析病因病机结合患者的生活习惯、饮食结构、情绪状态等因素,分析导致胃脘痛的具体病因和病理机制。
饮食宜忌饮食不节中医认为,饮食不节,如过食生冷、油腻食物,可导致脾胃功能失调,引发胃脘痛。情志内伤长期情绪波动,如忧思、怒气等,可影响肝气疏泄,进而影响脾胃,导致胃脘痛。
情志调养望诊通过观察患者的面色、舌象等外在表现,中医可以初步判断胃脘痛的性质和程度。闻诊通过听声音和嗅气味,中医可以获取关于患者消化系统功能状态的信息。
胃脘痛的案例分析05
典型病例肝气犯胃型表现为胃脘胀痛,情绪波动时加重,常伴有胸闷、嗳气,中医通过疏肝理气来治疗。脾胃虚寒型患者常感胃脘冷痛,喜温喜按,伴有食欲不振、四肢不温,中医以温中健脾为主。食积停滞型因饮食不节导致胃脘疼痛,伴有腹胀、恶心呕吐,中医治疗侧重于消食导滞。瘀血阻络型胃脘疼痛固定不移,夜间加重,舌质紫暗,中医治疗以活血化瘀为原则。
治疗效果评价情志内伤中医认为情绪波动,如忧思、怒气等,可导致肝气郁结,进而影响脾胃,引发胃脘痛。饮食不节过食生冷、油腻或不规律饮食,可损伤脾胃,导致胃脘痛,是慢性胃炎的常见病因。
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