超声检查的应用范.pptxVIP

超声检查的应用范围及注意事项青羊区中医医院万平东

在今天各种医学影像学科中，超声医学是一门较为新兴的学科，超声作为一项无创、无害、经济、方便又快捷的先进的检查技术，其应用价值早已深入人心。近些年来其发展尤为迅速，随着科学技术的快速发展，超声技术的应用也在不断提高和创新，已被广泛应用于医学的许多领域，其主要包括超声诊断、超声治疗和超声工程技术。

在医院中尤其是超声诊断技术，其检查途径已从体外进入到腔内、血管内；其显像技术从一维M超、二维B超进入到血管内成像、三维立体重建、三维实时成像，并开始在手术室、导管室、监护室和急诊室中得到进一步的应用。前景非常好!

目前，超声检查应用已从健康体检到疾病诊治，从单一器官到全身多部位，从胎儿到各年龄人群，从定性到定量，从形态到病理，从诊断到治疗，从中晚期疾病的诊断到早期诊断，达到了各科无所不用的程度，据世界卫生组织统计，在医院的每4次医学影像检查中就有一次超声检查，目前还在不断的增加。???

现简要介绍超声在各种疾病诊断中应用情况：时至今日，超声技术可以为我们提供哪些方面的优质服务呢？在疾病的诊断方面，常规超声无创、无毒、无辐射无放射、无副作用，几乎全身的各个部位都可以应用超声技术来进行检查，超声引导下穿刺活检则具有微创、简便、快捷、安全、副作用少，应用范围广等优势。在治疗方面，介入，腔内性超声异军突起，在某些疾病的微创治疗方面优势彰显，为临床提供了极大便利。

二维超声显像主要对象是婴儿、新生儿及01幼儿，它通过利用婴幼儿的囟门为“声窗”获得02实时二维的颅脑内部结构图像，用以诊断婴儿03缺血缺氧性脑病、脑积水、脑出血、脑内畸04形、发育不全等疾病。随着仪器的发展，多普05勒血流显像配合使用，二维超声也逐渐用于成06人颅脑检查脑动脉血管疾病、颅内占位性病变07（星形细胞瘤、髓母细胞瘤、脑膜瘤等）以及脑08动静脉畸形。09颅脑疾病的超声诊断

经颅多普勒颅脑超声检测仪（TCD）TCD为连续实时式的彩色显像和定量分析技术，可测定8－10cm以内颅内、颈部大、中动脉的血流动力学状态。用于检测脑梗死（缺血性）、蛛网膜下腔出血和脑血管痉挛、脑动脉瘤以及脑动静脉畸形等疾病。

形成特色更大的开拓了超声的检查范围主要包括甲状腺和甲状旁腺、乳腺、眼部、睾丸、阴囊、颌面部的疾病，体表包块，目前逐渐发展到骨骼、四肢肌肉关节、皮下组织筋膜的病变，如血肿、脓肿和肿瘤等。这些部位器官的检查需要使用高频率探头（在7.5MHz以上，多为10-15MHz）其细微结构分辨力较好小。与其它方法比较，超声检查方便、快捷、无创、费用低、诊断符合率高。浅表部位器官的超声诊断

1、甲状腺超声诊断：单纯性、结节性和弥漫性甲状腺肿（甲亢），甲低；甲状腺炎、甲状腺肿瘤（腺瘤、囊肿、甲状腺癌）；甲状旁腺增生、囊肿、腺瘤以及甲状旁腺癌等疾病的超声诊断。如能够清楚看见内部结构与周围的关系，鉴别甲状腺肿物的良、恶性，囊、实性。观察甲状腺内部的血流动力学情况，特别是周围是不是否有肿大的淋巴结，非常清楚。

临床医师依靠物理检查诊断颈部淋巴结肿大与颈部包块性质有一定的难度。高频彩色多普勒超声不仅可以发现临床检查遗漏的隐匿异常淋巴结，而且可对淋巴结病变提供有力的诊断佐证，有助于淋巴结、包块病变良、恶性的鉴别,高频彩超检查能清晰显示正常淋巴结呈扁长的椭圆形，表面光滑，包膜清晰。

据报道正常淋巴结的短径约0.5cm，是正常淋巴结的一个比较理想的判断指标,而良、恶性肿大的淋巴结之间无论从二维图像、彩色血流显示及频谱测定上均差异有显著性。

2、乳腺疾病的超声诊断：乳腺炎、乳腺增生，乳房小叶囊性增生病或者合并的病变，乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌。由于超声具有无创性、简便易行，是乳腺癌诊断的首选检查方法。已广泛用于乳腺癌的普查，国外已列为常规检查。超声能够清晰显示表浅及深在的肿块，并监别肿块的良、恶性，为外科医生提供可靠依据。并且它的效果比放射X线检查更直观，非常微小的病变都能够早期发现。

女性健康问题是刻不容缓的，乳腺癌已成为危害女性健康的“第一杀手”有数据表明，世界各地的乳腺癌发病率均呈不断上升趋势，01如今，乳腺癌已高居女性恶性肿瘤发病的第二位，并且逐渐向着第一位发展，且发病年龄提前了10~15岁，被人们称作当今的“红颜杀手”02

眼及眼眶位于人体的表层，解剖比较简单，界面清楚、声衰减较少，是最适于超声探测的部位之一。01主要用于用于眼球及眼眶疾病的诊断，如晶体混浊、脱位、裂伤；玻璃体混浊，出血；球壁疾病，包括视网膜、脉络膜剥离，肿瘤对视神经、视网膜中央动脉的压迫；眼外伤所致的眼内异物等球后病变。眼内肿瘤、白内障、视网膜与脉络膜脱离，眼内出血、眼异物或眼外伤、人工晶体植入术前及术后监测等。023、眼部疾病的超声诊断