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2024年新疆奇台县人民医院公开招聘医务工作人员试题带答案详解

医学基础知识部分

单选题

1.人体最大的消化腺是（）

A.肝脏

B.胰腺

C.唾液腺

D.胃腺

答案：A

答案分析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。胰腺是重要的消化腺，但体积小于肝脏；唾液腺和胃腺也是消化腺，但规模远不及肝脏。

2.正常成年男性红细胞的正常值是（）

A.（4.0～5.5）×1012/L

B.（3.5～5.0）×1012/L

C.（4.0～10.0）×10?/L

D.（100～300）×10?/L

答案：A

答案分析：正常成年男性红细胞数量为（4.0～5.5）×1012/L；（3.5～5.0）×1012/L是成年女性红细胞正常值；（4.0～10.0）×10?/L是白细胞正常值；（100～300）×10?/L是血小板正常值。

3.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

答案分析：首过效应是指口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。A选项描述的是药物与血浆蛋白结合；B选项概念错误；C选项肌注给药一般不经过首过消除。

多选题

1.下列属于中枢神经系统的有（）

A.脑

B.脊髓

C.脑神经

D.脊神经

答案：AB

答案分析：中枢神经系统包括脑和脊髓。脑神经和脊神经属于周围神经系统。

2.下列哪些属于糖皮质激素的不良反应（）

A.向心性肥胖

B.诱发或加重感染

C.低血糖

D.骨质疏松

答案：ABD

答案分析：糖皮质激素的不良反应有很多，向心性肥胖是其典型的不良反应之一；由于其抑制免疫系统，会诱发或加重感染；还会影响钙的吸收，导致骨质疏松。糖皮质激素会升高血糖，而不是导致低血糖。

判断题

1.血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白形成，对维持细胞内外的水平衡有重要作用。（）

答案：错误

答案分析：血浆晶体渗透压主要由无机盐等小分子物质形成，血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白形成。血浆晶体渗透压对维持细胞内外的水平衡有重要作用。

2.青霉素皮试阴性者，在使用青霉素过程中可以不再进行皮试。（）

答案：错误

答案分析：在使用青霉素过程中，若停药3天以上或更换批号，都需要重新做皮试，即使之前皮试阴性也可能发生过敏反应。

临床专业知识部分

单选题

1.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）

A.胸廓饱满

B.两肺听诊可闻及湿性啰音

C.触诊胸部语颤减弱

D.两肺听诊可闻及哮鸣音

答案：D

答案分析：支气管哮喘发作时，典型体征是两肺可闻及广泛的哮鸣音。胸廓饱满不是其特征性体征；哮喘发作时一般为干性啰音，而非湿性啰音；触诊语颤减弱不是诊断哮喘的关键体征。

2.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

答案分析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中最常见的是出血。

3.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.休克

答案：A

答案分析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。发热、心律失常、休克等多在疼痛发生后出现。

多选题

1.下列哪些是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABD

答案分析：糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症。

2.下列关于骨折的急救处理，正确的有（）

A.首先抢救生命

B.妥善固定患肢

C.迅速转运

D.现场复位

答案：ABC

答案分析：骨折急救处理原则首先是抢救生命，然后妥善固定患肢以减轻疼痛、避免进一步损伤，最后迅速转运至医院。现场一般不进行复位，以免加重损伤。

案例分析题

患者，男性，65岁，有高血压病史10年，一直规律服用降压药。近1个月来，出现头痛、头晕加重，伴心悸、胸闷。查体：血压180/110mmHg，心率90次/分。心电图示左心室肥厚。

1.该患者目前最可能的诊断是（）

A.高血压病1级

B.高血压病2级

C.高血压病3级

D.恶性高血压

答案：C

答案分析：高血压分级中，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg属于高血压病3级。恶性高血压病情进展迅速，该患者未提示相关表现。

2.针对该患者的治疗，下列哪项是错