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2025/07/10

睡眠呼吸暂停综合症与心血管疾病

汇报人:_1751851681

CONTENTS

目录

01

睡眠呼吸暂停综合症概述

02

心血管疾病与OSAS关联

03

OSAS对心血管的影响

04

OSAS的治疗方法

05

预防与管理OSAS

睡眠呼吸暂停综合症概述

01

定义与分类

睡眠呼吸暂停的定义

睡眠呼吸暂停是指在睡眠过程中,呼吸暂停或显著减慢,导致氧气摄入不足的状况。

阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型,由上呼吸道阻塞引起,常见于肥胖人群。

中枢性睡眠呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停由大脑控制呼吸的区域功能障碍引起,常见于心衰患者。

混合性睡眠呼吸暂停

混合性睡眠呼吸暂停结合了阻塞性和中枢性两种类型的特征,表现为呼吸暂停和呼吸减弱交替出现。

发病机制

上气道阻塞

睡眠呼吸暂停综合症常因上气道肌肉松弛导致阻塞,引起间歇性呼吸停止。

神经调节失常

呼吸中枢对二氧化碳反应减弱,导致呼吸暂停和低通气事件的发生。

肥胖与解剖结构异常

肥胖患者颈部脂肪堆积压迫气道,或解剖结构异常如扁桃体肥大,增加发病风险。

诊断方法

多导睡眠图监测

通过多导睡眠图监测患者的睡眠周期、呼吸暂停次数和血氧饱和度,是诊断的金标准。

问卷评估

使用Epworth嗜睡量表等问卷评估患者的日间嗜睡程度,辅助诊断睡眠呼吸暂停。

家庭睡眠监测

使用便携式睡眠监测设备在家中进行,适合初步筛查和长期监测。

上气道影像学检查

通过CT或MRI检查上气道结构,评估是否存在解剖异常导致的呼吸暂停。

心血管疾病与OSAS关联

02

心血管疾病概述

高血压与OSAS

睡眠呼吸暂停综合症患者常伴有高血压,长期缺氧可导致血压持续升高。

心律失常风险增加

OSAS患者由于夜间反复的低氧血症和睡眠中断,心律失常的风险显著增加。

OSAS与心血管疾病的关系

OSAS引发高血压

长期的睡眠呼吸暂停可导致血压升高,增加高血压风险,影响心血管健康。

OSAS与心律失常

OSAS患者常伴有心律失常问题,如房颤,这与睡眠中反复的低氧血症和酸中毒有关。

OSAS与冠心病

睡眠呼吸暂停综合症可导致冠状动脉供血不足,增加冠心病发作的风险。

影响机制探讨

高血压与OSAS

睡眠呼吸暂停综合症患者常伴有高血压,长期缺氧可导致血管收缩,血压升高。

心律失常风险增加

OSAS患者由于夜间反复的低氧血症和睡眠中断,心律失常的风险显著增加。

OSAS对心血管的影响

03

血压变化

OSAS引发高血压

睡眠呼吸暂停综合症患者夜间频繁缺氧,导致血压升高,长期可发展为高血压。

OSAS与心律失常

OSAS患者因夜间反复呼吸暂停,心脏供氧不足,易引发心律失常,增加心血管事件风险。

OSAS与冠心病

长期的OSAS可导致动脉粥样硬化,增加冠心病发生率,严重时可引发心肌梗死。

心律失常

睡眠呼吸暂停综合症的定义

睡眠呼吸暂停综合症是一种睡眠障碍,表现为睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气。

阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的类型,由上呼吸道阻塞引起,导致呼吸暂停。

中枢性睡眠呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停由大脑控制呼吸的中枢神经系统功能障碍引起,呼吸暂停与呼吸努力减弱有关。

混合性睡眠呼吸暂停

混合性睡眠呼吸暂停结合了阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停的特点,既有上呼吸道阻塞也有呼吸中枢功能障碍。

心脏结构改变

上气道阻塞

睡眠时上气道肌肉松弛导致阻塞,引起呼吸暂停,常见于肥胖患者。

中枢神经控制异常

大脑对呼吸控制信号的异常可能导致中枢性睡眠呼吸暂停。

呼吸调节不稳定

睡眠呼吸暂停患者在睡眠中对二氧化碳和氧气的调节能力减弱,导致呼吸暂停。

OSAS的治疗方法

04

非手术治疗

多导睡眠图监测

通过多导睡眠图监测患者的睡眠周期、呼吸暂停次数及血氧饱和度,是诊断的金标准。

问卷评估

使用Epworth嗜睡量表等问卷评估患者的日间嗜睡程度,辅助诊断睡眠呼吸暂停。

家庭睡眠监测

使用便携式睡眠监测设备在家中进行,适合初步筛查和长期跟踪患者病情。

上气道影像学检查

通过CT或MRI等影像学检查评估上气道结构,帮助确定呼吸暂停的解剖学原因。

手术治疗

高血压与OSAS

睡眠呼吸暂停综合症患者常伴有高血压,长期缺氧可导致血压持续升高。

心律失常风险增加

OSAS患者由于夜间反复的低氧血症和睡眠中断,心律失常的风险显著增加。

生活方式调整

OSAS引发高血压

睡眠呼吸暂停综合症患者夜间反复缺氧,导致血压升高,长期可引发高血压。

OSAS与心律失常

OSAS患者因夜间呼吸暂停导致心率不齐,增加心律失常的风险,影响心脏健康。

OSAS与冠心病

长期的OSAS可导致心脏负担加重,增加冠状动脉疾病发生的风险,如心绞痛或心肌梗死。

预防与管理OSAS

05

预防策略

01

睡眠呼吸暂停综合症的定义

睡眠呼吸暂停综合症是一种睡

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