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2025/07/10

血透室常见药物的使用和注意事项

汇报人：_1751851681

CONTENTS

血透室药物概述

常用药物介绍

药物使用方法

药物注意事项

药物存储与管理

案例分析与讨论

血透室药物概述

药物分类

抗凝药物

血透过程中使用肝素等抗凝药物防止血液凝固，需严格控制剂量。

电解质调节药物

透析液中添加钾、钠等电解质调节药物，以维持患者体内电解质平衡。

药物作用机制

清除体内多余水分

血透药物如利尿剂，帮助患者通过尿液排出体内多余的水分，减轻心脏负担。

调节电解质平衡

透析过程中使用的药物，如碳酸钙，用于调节血液中的钙磷水平，防止骨质疏松。

控制血压

抗高血压药物在血透中使用，帮助控制透析患者常见的高血压问题，保护心血管系统。

预防和治疗贫血

促红细胞生成素（EPO）是血透室常用药物，用于刺激骨髓产生红细胞，改善贫血症状。

常用药物介绍

抗凝药物

肝素的使用

肝素是血透中常用的抗凝剂，能有效预防血液在透析器中凝固，但需监测凝血指标。

低分子量肝素

低分子量肝素具有更好的生物利用度和更长的半衰期，适用于长期血透患者。

阿加曲班的特性

阿加曲班是一种直接凝血酶抑制剂，用于对肝素过敏患者的血透过程，减少出血风险。

血压控制药物

ACE抑制剂

ACE抑制剂用于降低高血压，改善心脏功能，如依那普利，但需注意可能的干咳副作用。

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂可扩张血管，降低血压，例如氨氯地平，但可能引起脚踝水肿等副作用。

电解质平衡药物

钾离子调节剂

使用钾离子调节剂可预防或治疗透析患者高钾血症或低钾血症，如聚磺苯乙烯钠。

钙离子补充剂

透析患者常出现低钙血症，钙离子补充剂如碳酸钙可帮助维持血钙水平。

磷结合剂

磷结合剂用于控制血透患者血液中的磷水平，减少磷吸收，如碳酸镧。

钠离子调节剂

钠离子调节剂用于调整血透患者的血钠水平，如使用低钠透析液进行透析。

抗生素类药物

抗凝药物

在血透过程中，使用肝素等抗凝药物防止血液凝固，确保透析顺利进行。

电解质调节药物

透析患者常需调整体内电解质平衡，如使用钾、钠、钙等药物进行调节。

药物使用方法

用药剂量

利尿剂的使用

利尿剂帮助血透患者排除多余水分，降低血压，但需注意电解质平衡。

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂可放松血管，减少心脏负荷，适用于高血压血透患者，但需监测心率。

用药时间

清除体内毒素

血透药物如肝素能防止血液凝固，确保透析过程顺利进行，清除体内多余毒素。

调节电解质平衡

透析过程中使用的药物如碳酸氢钠，有助于调节血液中的酸碱度和电解质平衡。

控制血压

抗高血压药物在血透中用于控制患者血压，预防透析过程中可能出现的高血压症状。

预防感染

抗生素类药物在血透中用于预防或治疗可能发生的感染，确保患者安全。

用药途径

抗凝药物

血透过程中使用肝素等抗凝药物防止血液凝固，需精确控制剂量。

电解质调节药物

透析液中添加钾、钠等电解质调节药物，以维持患者体内电解质平衡。

药物注意事项

副作用与处理

ACE抑制剂

ACE抑制剂用于降低高血压，改善心脏功能，常见品牌如依那普利。

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂可扩张血管，降低血压，例如氨氯地平广泛用于治疗高血压。

药物相互作用

钾离子调节剂

使用钾离子调节剂如聚磺苯乙烯，可帮助控制血透患者体内的钾水平，预防高钾血症。

钙离子补充剂

钙离子补充剂如碳酸钙，用于维持血液中的钙浓度，预防透析引起的低钙血症。

磷结合剂

磷结合剂如碳酸镧，用于降低血透患者血液中的磷水平，防止高磷血症。

钠离子调节剂

钠离子调节剂如盐酸钠，用于调整血透患者体内的钠平衡，避免水肿和高血压。

特殊人群用药指导

肝素类抗凝剂

肝素通过激活抗凝血酶Ⅲ来阻止血液凝固，常用于血透过程中防止血栓形成。

维生素K拮抗剂

维生素K拮抗剂如华法林，通过抑制维生素K循环，减少凝血因子合成，用于长期抗凝治疗。

直接凝血酶抑制剂

直接凝血酶抑制剂如阿加曲班，直接作用于凝血酶，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白，用于血透中的抗凝。

药物存储与管理

存储条件

利尿剂的使用

利尿剂可帮助血透患者排除多余水分，降低血压，但需注意电解质平衡。

钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂能扩张血管，减少心脏负荷，适用于高血压血透患者，但需监测心率。

药品有效期管理

清除体内毒素

血透药物如活性碳可吸附血液中的毒素，帮助清除体内多余物质。

调节电解质平衡

透析液中的钾、钠等电解质成分帮助维持患者体内的电解质平衡。

控制血压

使用降压药物如ACE抑制剂，以控制血透患者可能出现的高血压问题。

预防凝血

抗凝药物如肝素在血透过程中防止血液凝固，保证透析顺利进行。

废弃药品处理

抗凝药物

血透过程中使用肝素等抗凝药物，防止血液在透析器中凝固

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