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2024年云南省新平彝族傣族自治县人民医院公开招聘医务工作人员试题带答案详解

一、单选题（每题1分，共30题）

1.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？

A.维拉帕米

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.硝酸异山梨酯

答案：C

答案分析：变异型心绞痛由冠状动脉痉挛引起，硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，适用于变异型心绞痛。维拉帕米也有一定作用，但硝苯地平更常用。普萘洛尔可诱发冠状动脉痉挛，不用于变异型心绞痛。硝酸异山梨酯主要扩张静脉和冠状动脉，对痉挛解除作用不如硝苯地平。

2.下列哪种细胞可分泌盐酸？

A.主细胞

B.壁细胞

C.黏液细胞

D.胃泌素细胞

答案：B

答案分析：壁细胞分泌盐酸和内因子。主细胞分泌胃蛋白酶原。黏液细胞分泌黏液。胃泌素细胞分泌胃泌素。

3.下列哪种情况可导致红细胞沉降率加快？

A.血浆白蛋白增多

B.血浆球蛋白增多

C.血浆纤维蛋白原减少

D.红细胞数量增多

答案：B

答案分析：血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂增多时，血沉减慢。红细胞数量增多时，血沉减慢。

4.治疗有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据：

A.有机磷农药的毒性高低

B.患者的病情和对阿托品的反应

C.中毒的途径

D.中毒的时间

答案：B

答案分析：阿托品治疗有机磷农药中毒时，用量需根据患者的病情（如中毒程度）和对阿托品的反应来调整，以达到阿托品化并维持。与有机磷农药毒性高低、中毒途径、中毒时间无直接关联。

5.下列哪项不属于感染性发热？

A.大叶性肺炎

B.中暑

C.伤寒

D.流行性脑脊髓膜炎

答案：B

答案分析：感染性发热是由各种病原体引起的，如细菌（大叶性肺炎、伤寒）、病毒、支原体等。中暑是由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多引起的非感染性发热。

6.下列哪项是诊断甲亢最敏感的指标？

A.血清总甲状腺素（TT4）

B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）

C.血清游离甲状腺素（FT4）

D.促甲状腺激素（TSH）

答案：D

答案分析：TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时TSH降低，且其变化先于甲状腺激素水平改变。TT4、TT3、FT4也可反映甲状腺功能，但敏感性不如TSH。

7.下列哪种药物是抗心律失常的Ic类药物？

A.利多卡因

B.普罗帕酮

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：B

答案分析：普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药物，主要抑制钠通道。利多卡因是Ib类。胺碘酮是III类。维拉帕米是IV类钙通道阻滞剂。

8.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血？

A.巨幼细胞贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

答案：C

答案分析：缺铁性贫血是典型的小细胞低色素性贫血，由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少。巨幼细胞贫血是大细胞性贫血。再生障碍性贫血和急性失血性贫血一般为正细胞正色素性贫血。

9.下列哪项是慢性支气管炎最主要的病因？

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏因素

答案：A

答案分析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可损伤气道上皮细胞，降低气道净化能力等。感染、大气污染、过敏因素等也可参与发病，但不是最主要的。

10.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.主动脉瓣关闭不全

B.心包积液

C.高血压病

D.冠心病

答案：B

答案分析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等，由于心包腔内压力升高，限制心脏舒张导致。主动脉瓣关闭不全、高血压病、冠心病一般不出现奇脉。

11.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态？

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.地西泮

D.乙琥胺

答案：C

答案分析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，可迅速控制发作。苯妥英钠、卡马西平也用于癫痫治疗，但不是癫痫持续状态的首选。乙琥胺主要用于失神发作。

12.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）？

A.缺铁性贫血

B.慢性肺脓肿

C.类风湿关节炎

D.糖尿病

答案：B

答案分析：杵状指（趾）常见于慢性缺氧性疾病，如慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌等。缺铁性贫血、类风湿关节炎、糖尿病一般不出现杵状指（趾）。

13.下列哪项是上消化道出血最常见的病因？

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.急性糜烂出血性胃炎

答案：B

答案分析：上消化道出血最常见的病因是消化性溃疡，其中十二指肠溃疡比胃溃疡更常见。食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎也是常见病因，但不如十二指肠溃疡。

14.下列哪种药物可引起耳毒性？

A.青霉素

B.链霉素

C.头孢菌素

D.