病史采集满分记忆大全 .pdf

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病史采集满分记忆大全

一、发热

1、病因诱因:有无受凉,创伤。

2、主要症特点:热度,病程,性质(持续性还是间断性),

发热规律(稽留热还是驰张热),持续时间,加重或缓解因素。

3、伴随症:有无寒颤,结膜充血,淋巴肿大,肝脾肿大,出

血,昏迷。

4、一般情况:发病以来饮食,睡眠,大小便及体重变化。

5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和

治疗,治疗是否有效。

6、药物过敏史,手术史。

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