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2025/07/08乳腺癌诊疗指南解读汇报人：

CONTENTS目录01乳腺癌概述02乳腺癌的诊断03乳腺癌的治疗04乳腺癌的管理与随访05指南解读与实践06乳腺癌的预防与筛查

乳腺癌概述01

乳腺癌的定义乳腺癌的医学定义乳腺癌是起源于乳腺组织的恶性肿瘤，其特征为乳腺细胞的无控制增长和扩散。乳腺癌的分类根据肿瘤细胞类型，乳腺癌可分为多种亚型，如浸润性导管癌、小叶癌等。乳腺癌的早期症状乳腺癌早期可能无明显症状，但一些常见体征包括乳房肿块、乳头溢液或乳房形态改变。

发病率与流行病学全球乳腺癌发病率乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，尤其在北美和欧洲地区发病率较高。乳腺癌的年龄分布乳腺癌的发病率随年龄增长而上升，50岁以上女性为高风险群体。

乳腺癌的分类按组织学类型分类乳腺癌主要分为导管癌、小叶癌等，不同类型的癌细胞生长方式和预后不同。按分子亚型分类乳腺癌根据激素受体和HER2蛋白表达情况，可分为LuminalA型、LuminalB型等。按肿瘤分级分类根据肿瘤细胞的分化程度，乳腺癌可分为I、II、III级，级别越高，恶性程度越大。按临床分期分类根据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移情况，乳腺癌分为0期到IV期。

乳腺癌的诊断02

临床表现乳腺肿块乳腺肿块是乳腺癌最常见的临床表现，肿块质地硬，边界不清，活动度差。乳头异常乳头凹陷、乳头溢液或乳头皮肤改变等，可能是乳腺癌的早期信号。腋下淋巴结肿大乳腺癌可能通过淋巴系统扩散，导致同侧腋下淋巴结肿大，质地坚硬。

影像学检查乳腺X线摄影（Mammography）乳腺X线摄影是早期发现乳腺癌的重要手段，尤其适用于40岁以上女性的筛查。乳腺超声检查（Ultrasound）超声检查可帮助评估乳腺肿块的性质，常用于年轻女性或哺乳期妇女的乳腺检查。乳腺磁共振成像（MRI）MRI具有高敏感性，可用于乳腺癌的诊断、分期及评估肿瘤对治疗的反应。正电子发射断层扫描（PET-CT）PET-CT扫描可评估乳腺癌的全身扩散情况，对晚期乳腺癌的诊断和治疗计划制定有重要作用。

病理学诊断乳腺肿块乳腺肿块是乳腺癌最常见的临床表现，肿块质地硬，边界不清，活动度差。乳头异常乳头凹陷、乳头溢液或乳头皮肤改变等，可能是乳腺癌的早期信号。腋下淋巴结肿大乳腺癌可能通过淋巴系统扩散，导致同侧腋下淋巴结肿大，质地坚硬。

分子分型与预后全球乳腺癌发病率乳腺癌是全球女性中最常见的恶性肿瘤，尤其在北美和欧洲地区发病率较高。乳腺癌的年龄分布乳腺癌的发病率随年龄增长而上升，50岁以上的女性是高风险群体。

乳腺癌的治疗03

手术治疗全球乳腺癌发病率乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，尤其在北美和欧洲地区发病率较高。乳腺癌的年龄分布乳腺癌的发病率随着年龄增长而上升，50岁以上的女性是高风险群体。

辅助治疗按组织学类型分类乳腺癌根据细胞类型分为导管癌、小叶癌等，不同类型的治疗方案有所差异。按分子亚型分类乳腺癌分子亚型包括LuminalA、LuminalB、HER2过表达和三阴性乳腺癌等。按肿瘤分期分类根据肿瘤大小、淋巴结转移情况及远处转移，乳腺癌被分为I、II、III和IV期。按肿瘤分级分类乳腺癌的分级反映了肿瘤细胞的分化程度，分为低级别、中级别和高级别。

新辅助治疗01乳腺癌的医学定义乳腺癌是指乳腺组织中发生的恶性肿瘤，其细胞不受控制地增殖和扩散。02乳腺癌的流行病学特征乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，其发病率随年龄增长而上升。03乳腺癌的早期症状乳腺癌早期可能无明显症状，但一些患者可能会发现乳房肿块或乳头异常分泌物。

靶向治疗与免疫治疗01乳腺X线摄影（Mammography）乳腺X线摄影是早期发现乳腺癌的重要手段，尤其适用于40岁以上女性的筛查。02乳腺超声检查（Ultrasound）超声检查可帮助评估乳腺肿块的性质，常用于年轻女性或哺乳期妇女的乳腺检查。03乳腺磁共振成像（MRI）MRI提供高分辨率的乳腺图像，有助于检测和评估肿瘤的大小、形态及与周围组织的关系。04正电子发射断层扫描（PET-CT）PET-CT结合了PET和CT的优势，用于乳腺癌的分期、复发监测及治疗效果评估。

乳腺癌的管理与随访04

治疗后管理乳腺肿块乳腺肿块是乳腺癌最常见的临床表现，肿块质地硬，边界不清，活动度差。乳头异常乳头溢液、乳头凹陷或乳头皮肤改变等，可能是乳腺癌的早期信号。腋窝淋巴结肿大乳腺癌细胞可能通过淋巴系统扩散至腋窝淋巴结，导致淋巴结肿大。

随访计划与监测全球乳腺癌发病率乳腺癌是全球女性中最常见的癌症之一，尤其在北美和欧洲地区发病率较高。乳腺癌的年龄分布乳腺癌的发病率随年龄增长而上升，50岁以上女性为高风险群体。

生活质量与心理支持乳腺X线摄影（Mammography）乳腺X线摄影是早期发现乳腺癌的重要手段，尤其适用于40岁以上女性的筛查。乳腺超声检查（