蛇伤救治指南.pptxVIP

;毒蛇分类;;蛇伤的临床表现;神经表现：弛缓性、下行性麻痹。

最先累及眼睑肌

其次是外眼肌麻痹、复视、瞳孔散大固定

继之累及上颚、下颌、舌、喉，致咽部分泌物淤积、咽反射丧失

继续下降到颈部肌肉和延髓肌肉，延髓肌肉受累导致吞咽困难，丧失气道保护功能，极易产生误吸或窒息

呼吸肌受累则呼吸浅快，通气能力下降、腹部反常呼吸、动用辅助肌肉和出现紫绀，一旦出现严重呼吸困难很快会继发呼吸停止。

四肢肌肉最后受累，近端肌肉先受影响，继而远端肌无力，严重者表现为四肢完全瘫痪状态

神经功能的恢复通常遵循肌肉受累的相反顺序，即远端肌力先恢复，继之近端肌力逐渐恢复，上睑下垂和眼肌麻痹最后才恢复。;;?银环蛇;;;严重中毒线索;血液系统损害;蛇伤的救治;外科伤口处理;;;血液制品;抗蛇毒血清使用;抗蛇毒血清使用;?银环蛇;蛇伤处置禁忌症;;;;;;;监测和追加;