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2025年综合类-重庆住院医师感染科II阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-重庆住院医师感染科II阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】流行性出血热的病原体属于哪一类病毒？

【选项】A.DNA病毒B.RNA病毒C.病毒样颗粒D.细菌

【参考答案】B

【详细解析】流行性出血热由汉坦病毒引起，属于布尼亚病毒属的RNA病毒。选项B正确，其他选项不符合病毒分类特征。

【题干2】患者感染后潜伏期最可能的范围为？

【选项】A.1-3天B.1-2周C.2-4周D.1个月以上

【参考答案】B

【详细解析】潜伏期通常为1-2周，个别病例可达6周。选项B最符合临床特征，其他选项时间范围偏短或过长。

【题干3】下列哪种传播途径与流行性出血热无关？

【选项】A.鼠类排泄物气溶胶B.输血传播C.空气飞沫D.食物污染

【参考答案】C

【详细解析】该病主要通过鼠类排泄物气溶胶传播，输血传播罕见，食物污染不常见。选项C（空气飞沫）与实际传播途径无关。

【题干4】流行性出血热典型临床表现不包括？

【选项】A.发热B.出血C.肾功能衰竭D.神经系统症状

【参考答案】D

【详细解析】典型三联征为发热、出血、肾功能损害，神经系统症状（如意识障碍）多见于重症晚期。选项D不符合早期典型表现。

【题干5】确诊流行性出血热的主要实验室依据是？

【选项】A.病原体分离B.血常规白细胞减少C.特异性IgM抗体阳性D.尿蛋白定量升高

【参考答案】C

【详细解析】特异性IgM抗体在感染后2周开始升高，4周达高峰，是确诊关键。选项C正确，其他选项仅为辅助指标。

【题干6】治疗流行性出血热的首选药物是？

【选项】A.糖皮质激素B.抗病毒利巴韦林C.银杏叶制剂D.阿司匹林

【参考答案】B

【详细解析】利巴韦林是唯一被证实有效的抗病毒药物，需早期足量使用。选项B正确，其他选项无明确治疗作用。

【题干7】流行性出血热患者出现皮肤瘀点的典型部位是？

【选项】A.四肢近端B.面部C.胸腹部D.会阴部

【参考答案】C

【详细解析】胸腹部瘀点是典型体征，因毛细血管脆性增加和血压变化导致。选项C正确，其他部位非特异性。

【题干8】预防流行性出血热的关键措施是？

【选项】A.接种灭活疫苗B.灭鼠防鼠C.加强消毒D.佩戴N95口罩

【参考答案】B

【详细解析】灭鼠防鼠是切断传播链的核心措施，疫苗接种覆盖率低且保护期有限。选项B正确，其他选项为辅助手段。

【题干9】流行性出血热患者肾功能损害的高峰期出现在病程第几日？

【选项】A.1-3天B.4-6天C.7-10天D.2周后

【参考答案】B

【详细解析】肾功能损害在病程第4-6天达高峰，表现为尿蛋白、血肌酐升高。选项B正确，其他选项时间不符。

【题干10】流行性出血热最常见的并发症是？

【选项】A.肺水肿B.急性肾衰竭C.脑出血D.网状青斑

【参考答案】B

【详细解析】急性肾衰竭是主要死因，约90%病例出现肾功能损害。选项B正确，其他选项为少见并发症。

【题干11】检测流行性出血热特异性抗体的常用方法是？

【选项】A.PCR检测病毒RNAB.ELISA检测IgM抗体C.免疫荧光法D.细胞培养分离

【参考答案】B

【详细解析】ELISA法是快速检测IgM抗体的金标准，适用于早期诊断。选项B正确，其他选项非首选方法。

【题干12】传播汉坦病毒的主要鼠类种类是？

【选项】A.老鼠B.姬鼠C.蝙蝠D.家兔

【参考答案】B

【详细解析】姬鼠（如黑线姬鼠）是主要宿主，其排泄物含病毒抗原。选项B正确，其他选项非主要传播源。

【题干13】流行性出血热患者出现鼻衄的时间通常在？

【选项】A.发热后期B.出血期C.恢复期D.潜伏期末期

【参考答案】B

【详细解析】鼻衄多发生在发热末期至出血期，与毛细血管通透性增加有关。选项B正确，其他选项时间不符。

【题干14】预防流行性出血热最有效的疫苗类型是？

【选项】A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.mRNA疫苗D.纯化抗原疫苗

【参考答案】A

【详细解析】目前使用汉坦病毒HPS型灭活疫苗，可降低感染风险。选项A正确，其他疫苗尚未广泛应用。

【题干15】下列哪种传播途径不参与流行性出血热传播？

【选项】A.接触污染环境B.共用针头C.空气飞沫D.食物污染