2025年乡村全科执业助理医师常见病多发病肺炎诊断练习.docVIP

2025年乡村全科执业助理医师常见病多发病肺炎诊断练习

单项选择题（每题2分，共20题）

1.肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒

B.细菌

C.支原体

D.衣原体

答案：B。解析：肺炎最常见的病原体是细菌，其中以肺炎链球菌最为常见。

2.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

答案：C。解析：社区获得性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌、支原体、衣原体等，其中肺炎链球菌最常见。

3.肺炎链球菌肺炎患者痰液特点为（）

A.粉红色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.白色黏痰

D.黄色脓痰

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎时，红细胞渗出被破坏后释放含铁血黄素，使痰液呈铁锈色。

4.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

答案：A。解析：肺炎链球菌对青霉素敏感，所以青霉素是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。

5.肺炎支原体肺炎的突出症状是（）

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

答案：B。解析：肺炎支原体肺炎突出症状是咳嗽，多为刺激性干咳。

6.下列哪项不是肺炎的典型症状（）

A.发热

B.咳嗽

C.腹痛

D.咳痰

答案：C。解析：肺炎典型症状为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等，腹痛一般不是肺炎典型症状。

7.诊断肺炎最重要的依据是（）

A.发热

B.咳嗽

C.胸部X线检查

D.血常规

答案：C。解析：胸部X线检查可发现肺部炎症浸润影，是诊断肺炎最重要的依据。

8.对耐青霉素的肺炎链球菌肺炎可选用（）

A.苯唑西林

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D.氨曲南

答案：C。解析：对耐青霉素的肺炎链球菌可选用头孢菌素类药物，头孢曲松是常用的第三代头孢菌素。

9.医院获得性肺炎最常见的病原菌是（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.革兰阴性杆菌

D.真菌

答案：C。解析：医院获得性肺炎常见病原菌为革兰阴性杆菌，如铜绿假单胞菌等。

10.肺炎患者出现感染性休克时首要处理措施是（）

A.补充血容量

B.应用血管活性药物

C.应用糖皮质激素

D.抗感染治疗

答案：A。解析：感染性休克时首要的处理是补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。

11.肺炎患者血常规检查可见（）

A.白细胞计数降低

B.淋巴细胞比例升高

C.中性粒细胞比例升高

D.嗜酸性粒细胞升高

答案：C。解析：肺炎多由细菌感染引起，血常规可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。

12.下列哪种肺炎可出现口唇疱疹（）

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.病毒性肺炎

D.真菌性肺炎

答案：B。解析：肺炎链球菌肺炎患者可在发病初期出现口唇单纯疱疹。

13.治疗肺炎支原体肺炎常用药物是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

答案：C。解析：肺炎支原体肺炎治疗常用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素。

14.胸部X线显示大片炎症浸润影或实变影，在实变阴影中可见透亮支气管影，该表现常见于（）

A.肺炎链球菌肺炎

B.肺炎支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

答案：A。解析：这是肺炎链球菌肺炎典型的胸部X线表现，即“空气支气管征”。

15.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是（）

A.病变较为局限

B.多为低热

C.易形成肺脓肿

D.白细胞计数正常

答案：C。解析：金黄色葡萄球菌肺炎起病急、高热、脓血痰，易形成肺脓肿、脓胸等并发症。

16.下列哪项不属于肺炎的并发症（）

A.感染性休克

B.胸膜炎

C.心肌炎

D.肠梗阻

答案：D。解析：肺炎常见并发症有感染性休克、胸膜炎、心肌炎等，肠梗阻一般不是肺炎并发症。

17.对于老年人肺炎诊断时应特别注意（）

A.症状典型

B.体征明显

C.基础疾病影响

D.血常规变化

答案：C。解析：老年人肺炎症状、体征常不典型，且多有基础疾病，会影响肺炎的诊断和治疗。

18.治疗肺炎过程中症状无改善，可能原因不包括（）

A.药物未覆盖病原菌

B.出现并发