公休座谈会-骨科护理.pptVIP

3月份公休座谈会

盱眙县中医院--杨小桂;骨折的好发部位;(1)脊椎压缩性骨折.这是由于脊椎的椎体受上半身重力的影响.厚度逐渐减少.椎间隙变窄.当身体前倾.椎体前缘所受压力增长.就轻易发生压缩性骨折.当一次较大外力作用时会发生急性脊椎压缩性骨折.;(2)髋部骨折.它包括股骨颈骨折和股骨粗隆部骨折.妇女在五十岁前一般不易发生.但过了五十岁后.每五年发生率就增长一倍.一旦发生这种骨折.必然卧床休息.其他并发症就更轻易发生.;(3)前臂骨折.妇女一过五十岁.前臂骨折发生明显增长.到七十岁时最为明显.导致骨折的病理基础是骨质疏松症.但其直接发生原因一般是用力不妥和跌跤.因此防止也就应从上述两个方面进行：同样的.男性朋友也应当注意这个问题.;我们在平常生活中怎样做才能有效的防止它呢?;(1)注意营养.重要是多吃含钙量高的食物.如牛奶、豆类等.;(2)及时接受激素替代疗法.雌激素替代疗法对补充骨骼的钙有明显效果.尤其对女性患者而言.;(3)某些药物会增长骨质的丢失.因治疗疾病使用此类药物者应予重视.此外.烟和酒都会加重骨质疏松症.应戒除.;(4)加强锻炼.多参与户外活动.多晒太阳.坚持散步或慢跑、打太极拳等.活动能增长钙的吸取.改善骨质疏松症.还能增强肌肉对骨骼的支持力的保持身体运动的灵活性和平衡能力.;(5)注意身体姿势.防止跌跤.不搬过重的物品.在拿取地上的稍重物品时.先下蹲再取物.不要把头弯到腰部如下取物.如从超过身高和手臂够不到的地方取物时.不要踮起脚尖去取.应请人协助.不做过度伸展的动作;上下楼梯要慢走.一步步踩稳;不要穿鞋底太滑的鞋子.在潮湿或结冰的路面上尤应防止跌跤;房间的过道中.不要堆物和放障碍物.防止绊倒;平时坐位和站时应保持身体挺直和平直.;导致骨折的原因;65岁以上老人，平均每10人就有3到4人有跌倒的经历，并且伴随年龄的增长而升高。90%的骨折与跌倒有关，因此防止老年人，尤其是伴有骨质疏松的老年人跌倒尤为重要

;;1、合适的照明：老年人的视力渐渐退化，对于光线的调整能力变差。因此，在长者的活动范围内保持明亮的光线，是防止跌倒的第一步。光线的强度适中，太强或太弱都会使老人感到眩晕或者??不清物品。灯光开关设计要尤其，例如外环显示灯或者荧光贴条，以便老人寻找开关。夜间应留盏夜灯，以以便夜晚行动。;2、广阔的空间：将环境中的危险源移除，走到楼梯不要堆放杂物，电线要收好或固定在角落，不做门栏。室内家俱的摆设位置要固定，不要常常更动，有障碍物的地方要及时清除，以利于通行，使生活空间动线流畅。;3、合适的地板：地面高下落差不适宜太大，且不要打蜡，防止铺设瓷砖或者大理石地板，也要防止使用小块的地毯，若需要则提议采用有牢固的防滑底且边缘固定的地毯。;4、楼梯：设计楼梯时，应注意台阶面要踩得稳、阶高不要太低、扶手应抓的牢。楼梯口不要紧邻房门，楼梯和台阶要有双向扶手，阶梯高度一致，阶梯边缘有醒目的志，阶梯边缘最佳加上防滑贴条，防止跌倒。;5、贴心的浴室：浴室是最轻易湿滑的地方，也是防止老人跌倒的重点区域。浴室及洗手间地面应保持干燥，止滑的地面及扶手是基本的规定。地板应有止滑设备，例如防滑砖或具有吸水且地面具有防滑功能的垫子。若有浴缸设计应在浴缸底部放置防滑垫或者贴上防滑贴布，浴缸高度应低于膝盖，浴缸旁应放置防滑的座椅，马桶、洗手台及浴缸旁都应装上结实的扶手;6、合适的家俱：太低、太软的椅子（例如沙发）并不适合老人，椅子要有扶手。床的高度要适中，最佳要和膝盖的上方差不多；衣柜的高度以不需要垫脚即可以取物为宜，家俱的锋利处加上防撞条或者海绵。;7、增添必要的设备：使用坐式马桶、在楼梯浴室等处安装合适高度的扶手，调整水槽、马桶、橱柜、座椅及厨房用品等设备的高度，以便老人使用。;8、选择合身的衣着、合适的鞋子：太长或者太宽的衣服裤子、鞋子破旧或者磨损严重、鞋子不防滑，都也许成为导致老人跌倒的风险。因此衣裤不可过长或者过宽，裤管的长度，应至脚踝为宜。购置合脚的鞋子或拖鞋，鞋底要粗糙、防滑，且鞋内不要垫太厚的鞋垫，以免影响脚底的感觉。;9、合适的辅具：例如拐杖、助步器及轮椅等，并将其放置于床边。;10、合适室温：一般人在摄氏29.4～32.2度时是处在最机警的状态，--温度太低，肢体活动度减少，轻易发生活动障碍。许多老年人由于体温较低身体活动度减少，轻易产生跌倒危险，因此老人的居住处室温不能太低，不要低于摄氏24度为宜。;11、安全的用药：有些药物也许会引起头昏眼花的副作用，而增长跌倒的风险，例如降血压药、镇静剂、安眠药、极弱放松剂、利尿剂、感冒药、抗组胺药等等。无法防止服用这些药物时，应提醒老人在服药后多休息，并放慢脚步。

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