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2025年住院医师考试-住院医师中医公共科目历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年住院医师考试-住院医师中医公共科目历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】八纲辨证中，判断表里关系的核心依据是：A.病位深浅B.病程长短C.病邪性质D.患者体质差异

【参考答案】A

【详细解析】八纲辨证中表里是辨证纲领之一，表证指病邪在体表，里证指病邪侵入脏腑经络，病位深浅是区分表里的核心标准。B选项病程长短与寒热虚实相关，C选项病邪性质属寒热辨证范畴，D选项体质差异属于体质辨识内容，均非表里辨证依据。

【题干2】中医诊断学中，脉象数为“浮脉”的脉率范围是：A.60-90次/分B.90-100次/分C.100-120次/分D.70-80次/分

【参考答案】B

【详细解析】浮脉主表证，脉率在90-100次/分时提示阳热偏盛，符合《景岳全书》中浮脉数而滑的描述。A选项为平脉范围，C选项为数脉范畴，D选项为缓脉特征，均与浮脉特性不符。

【题干3】治疗肝火上炎所致目赤肿痛，应首选：A.泻青丸B.龙胆泻肝汤C.羚角钩藤汤D.杞菊地黄丸

【参考答案】B

【详细解析】龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩等组成，具有清肝胆实火、利湿退黄的专长，适用于肝胆实火证。A选项泻青丸长于清肝经实火兼平肝潜阳，C选项羚角钩藤汤主治肝阳化火兼肝风内动，D选项杞菊地黄丸适用于肝肾阴虚型目干畏光，均不符合题干病机。

【题干4】针灸治疗胃痛时，必选的穴位是：A.内关B.足三里C.膻中D.公孙

【参考答案】B

【详细解析】足三里为胃经原穴，具有调理脾胃、和胃止痛的作用，临床治疗胃痛必选。A选项内关属手厥阴心包经，虽能宽胸理气，但非胃经特定穴位；C选项膻中为任脉经气会穴，多用于胸脘胀满；D选项公孙为脾经络穴，偏于健脾利湿。

【题干5】中药配伍禁忌中十八反不包括：A.甘草反甘遂B.黄连反半夏C.人参反莱菔子D.羚羊角反黄连

【参考答案】C

【详细解析】十八反中明确指出人参不可与莱菔子同用，因其反佐减效。A选项甘草反甘遂、B选项黄连反半夏、D选项羚羊角反黄连均为传统配伍禁忌，C选项人参反莱菔子是特例，需特别注意。

【题干6】中医治则中三因制宜强调：A.因人、因时、因地制宜B.因人、因病、因体制宜C.因症、因时、因地制宜D.因症、因人、因体制宜

【参考答案】A

【详细解析】三因制宜即因人（体质差异）、因时（四时变化）、因地（地域特点）调整治法，是中医整体观的具体体现。B选项因病与中医辨病论治原则不符，C选项因症与因人搭配不当，D选项因体与因人存在重复表述。

【题干7】中医基础理论中，精血同源主要体现：A.精与气的关系B.精与血的关系C.精与阴的关系D.精与阳的关系

【参考答案】B

【详细解析】精血同源指精与血相互滋生，如《素问·阴阳应象大论》精化为气，气化为血。A选项精生气的理论源于《素问·阴阳应象大论》精化为气，C选项精与阴的关系属整体概念，D选项精与阳的关系属于阴阳互根范畴，均非题干所指。

【题干8】针灸治疗失眠时，应重点选取的经络是：A.心经B.膻中C.足少阴肾经D.三阴交

【参考答案】A

【详细解析】心主神明，心经经穴如神门穴（内关后0.5寸）对失眠疗效显著。B选项膻中属任脉，多用于胸脘胀满；C选项足少阴肾经主肾精不足型失眠；D选项三阴交属肝脾肾三经交汇，适用于气血两虚型失眠，均非题干最佳选穴。

【题干9】中药四气五味中辛味药的主要功效是：A.行气B.泻下C.解毒D.安神

【参考答案】A

【详细解析】辛味药具有发散、行气功效，如薄荷、砂仁等。A选项正确。B选项泻下多属苦寒药，C选项解毒多属苦味药，D选项安神多属甘味药，均与辛味药特性不符。

【题干10】中医诊断学中，脉象数为滑脉的脉率范围是：A.50-60次/分B.60-90次/分C.90-100次/分D.100-120次/分

【参考答案】D

【详细解析】滑脉主痰湿或食滞，脉率在100-120次/分时提示痰湿壅滞。A选项为平脉范围，B选项为浮脉特征，C选项为数脉范畴，D选项符合滑脉脉率标准。

【题干11】中医方剂学中，治疗风水水肿的常用药对是：A.桂枝配茯苓B.防己配黄芪C.泽泻配白术D.白芍配甘草

【参考答案】C

【详细解析】泽泻配白术是利水渗湿经典药对，出自《伤寒论》五苓散。A选项桂枝茯苓丸用于水饮内停，B选项防己黄芪汤主治风水相搏，D选项白芍甘草汤用于阴液不足，均非题干所指。

【题干12】中医基础理论中，脾为后天之本主要体现在：A.主运化B.主统血C.主肌肉D.主