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2025年综合类-外科护理(医学高级)-骨科病人的一般护理历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)
2025年综合类-外科护理(医学高级)-骨科病人的一般护理历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】骨科术后深静脉血栓(DVT)的预防措施中,哪项最关键?
【选项】A.术后早期下床活动B.低分子肝素注射C.加压包扎患肢D.穿弹力袜
【参考答案】A
【详细解析】术后早期下床活动是预防DVT的核心措施,可促进血液循环。低分子肝素需在无出血风险时使用,加压包扎可能影响静脉回流,弹力袜仅作为辅助手段。
【题干2】股骨颈骨折患者术后早期康复训练的起始时间应为?
【选项】A.术后24小时B.术后1周C.术后3周D.术后6周
【参考答案】A
【详细解析】股骨颈骨折稳定性好者可在术后24小时开始踝泵训练和床上活动,避免长期制动导致肌肉萎缩。术后1周以上可能因骨折移位风险增加而延迟训练。
【题干3】脊柱后路内固定术后护理中,哪种体位可降低断钉风险?
【选项】A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半坐卧位
【参考答案】C
【详细解析】俯卧位能分散脊柱压力,减少内固定装置承受的剪切力。仰卧位可能因局部压力导致断钉,侧卧位和半坐卧位无法有效降低应力集中。
【题干4】骨水泥型人工髋关节置换术后假体周围感染的主要危险因素是?
【选项】A.术前血糖控制不佳B.术中止血不彻底C.术后早期下床活动D.患者肥胖
【参考答案】B
【详细解析】术中止血不彻底易导致骨水泥与骨界面微血栓形成,引发深部感染。血糖控制不佳与肥胖虽为风险因素,但非直接导致假体周围感染的主因。
【题干5】骨盆骨折患者搬运时应采取哪种姿势?
【选项】A.抱起双下肢B.抬高臀部固定C.保持双下肢伸直D.固定骨盆环
【参考答案】C
【详细解析】搬运时保持双下肢伸直可避免骨盆分离加重骨折移位。抬高臀部固定适用于颈椎骨折,抱起双下肢易导致髋关节脱位,固定骨盆环需专业设备。
【题干6】石膏固定后患者应避免的体位是?
【选项】A.踝关节跖屈位B.膝关节屈曲30°C.肩关节外展90°D.足跟悬空
【参考答案】D
【详细解析】石膏固定需保持患肢功能位,足跟悬空会破坏石膏塑形,导致固定失效。踝关节跖屈、膝关节屈曲30°、肩关节外展90°均为标准石膏固定体位。
【题干7】颈椎损伤患者使用颈托的时间应为?
【选项】A.术后3天B.术后1周C.术后3个月D.长期佩戴
【参考答案】B
【详细解析】颈椎颈托需在术后1周内佩戴,过早拆除可能影响颈椎稳定性,长期佩戴会导致肌肉萎缩。术后3个月可逐步过渡到支具或康复训练。
【题干8】骨盆骨折合并尿道损伤的典型临床表现是?
【选项】A.排尿困难B.会阴部血肿C.尿失禁D.尿潴留
【参考答案】C
【详细解析】骨盆骨折可损伤尿道外括约肌,导致尿潴留而非尿失禁。会阴部血肿和排尿困难常见于合并耻骨联合分离,尿失禁多见于盆底肌损伤。
【题干9】股骨干骨折切开复位内固定术后,早期康复训练不包括?
【选项】A.踝泵训练B.CPM机辅助活动C.股四头肌等长收缩D.患肢悬吊训练
【参考答案】D
【详细解析】悬吊训练可能增加骨折端应力,应待骨痂形成(通常术后3周)后进行。踝泵、CPM机及等长收缩训练可早期预防深静脉血栓和肌肉萎缩。
【题干10】骨科病房消毒隔离的重点区域是?
【选项】A.患者床单元B.护理站C.医护通道D.垃圾桶
【参考答案】A
【详细解析】骨科病房需重点消毒骨科专用床、治疗车、地面等接触频繁区域,护理站和医护通道属高频区但非感染高风险区,垃圾桶需分类处理。
【题干11】老年股骨颈骨折患者的围手术期管理核心是?
【选项】A.控制血压B.改善凝血功能C.营养支持D.心理干预
【参考答案】B
【详细解析】老年患者常合并高血压、糖尿病,需术前完善凝血功能(如血小板计数、凝血酶原时间)。营养支持和心理干预为辅助措施,血压控制需在凝血功能正常后进行。
【题干12】骨盆骨折患者首次下床活动的时间应为?
【选项】A.术后24小时B.术后48小时C.术后1周D.术后2周
【参考答案】C
【详细解析】骨盆骨折稳定性差,术后1周需在支具保护下尝试床边坐位,2周后逐步过渡到短距离步行。过早下床易导致骨折移位。
【题干13】脊柱脊髓损伤患者截瘫的早期并发症不包括?
【选项】A.压疮B.泌尿系统感染C.骨质疏松D.肌肉萎缩
【参考答案】C
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