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2024年河北省青县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者女性，68岁。因“高血压、冠心病”入院，护士在为其测量血压时，发现血压计汞柱波动较大且不稳定，可能的原因是（）

A.血压计袖带过宽

B.血压计袖带过紧

C.测量时患者肢体未充分放松

D.血压计汞量不足

答案：D

分析：血压计汞量不足会导致汞柱波动较大且不稳定。袖带过宽测得血压偏低；袖带过紧测得血压偏低；测量时肢体未充分放松会使血压值偏高。

2.患者李某，因急性阑尾炎入院，需急诊行阑尾切除术，护士为其准备麻醉床，操作不正确的是（）

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺一橡胶单和中单

C.盖被三折于床尾

D.枕头横立于床头

答案：C

分析：麻醉床盖被应三折于一侧床边，开口向门，而不是床尾。其他选项都是麻醉床正确的准备方法。

3.某患者输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案：A

分析：发热反应是输血中最常见的不良反应，多在输血中或输血后1-2小时内发生，患者可出现畏寒、寒战、发热等症状。过敏反应多表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；溶血反应会有腰背部剧痛、血红蛋白尿等；枸橼酸钠中毒反应会出现手足抽搐等。

4.护士在为患者进行静脉输液时，为防止空气栓塞，下列操作正确的是（）

A.输液前将输液管内空气排尽

B.输液过程中发现茂菲滴管内有气泡，立即拔出针头重新穿刺

C.输液完毕后及时更换液体

D.加压输液时专人守护

答案：A

分析：输液前排尽输液管内空气可防止空气进入血管形成空气栓塞。茂菲滴管内有少量气泡可通过挤压等方法使气泡排出，不必重新穿刺；输液完毕及时更换液体可防止血液回流，但不是防止空气栓塞的关键；加压输液专人守护主要是防止液体快速输入导致循环负荷过重等问题。

5.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.敌百虫

D.1605农药

答案：C

分析：敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏，所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。敌敌畏、乐果、1605农药等中毒可用碳酸氢钠溶液洗胃。

6.患者男性，70岁。长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之有硬结，此期的护理措施正确的是（）

A.每天按摩骶尾部

B.给予红外线照射

C.勤翻身，每2-3小时一次

D.局部皮肤涂凡士林软膏

答案：B

分析：该患者骶尾部皮肤表现为压疮炎性浸润期。红外线照射可促进局部血液循环，起到消炎、干燥、促进结痂的作用。此时不宜按摩，以免加重损伤；应勤翻身，每1-2小时一次；凡士林软膏主要用于润滑皮肤，对压疮治疗作用不大。

7.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.逐步复温，循序渐进

B.供给足够液量，帮助复温

C.立即升温，使体温迅速达正常

D.立即放入34℃暖箱，逐步升温

答案：A

分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，循序渐进，避免温度升高过快导致不良后果。供给足够液量是复温过程中的一项措施，但不是复温原则；立即升温会引起肺出血等并发症；应根据患儿情况选择合适的复温方法，不是立即放入34℃暖箱。

8.患者女性，55岁。患慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，近3天来病情加重，咳嗽、咳痰，呼吸困难。血气分析：PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。该患者的氧疗原则是（）

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.高浓度、高流量间歇吸氧

C.低浓度、低流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间歇吸氧

答案：C

分析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。高浓度吸氧会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制。所以应给予低浓度、低流量持续吸氧。

9.下列关于小儿肺炎的护理措施，错误的是（）

A.保持室内空气清新，室温18-22℃，湿度50%-60%

B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食

C.及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅

D.为减少患儿活动，应尽量减少翻身、拍背

答案：D

分析：小儿肺炎应定时翻身、拍背，以促进痰液排出，保持呼吸道通畅。其他选项都是小儿肺炎正确的护理措施。

10.患者男性，35岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后胃肠减压，引流液呈血性，量较多。下列处理措施正确的是（）

A.继续观察，暂不处理

B.加快胃肠减压速度

C.应用止血药物

D.急查血常规、凝血功能，必要时输血

答案：D

分析：术后胃肠减压引流液呈血性且量较多，可能存在出血情况，应急查血常规、凝血功能，了解出血情况