2025年护理案例实务题库及答案.docVIP

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2025年护理案例实务题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.护理评估不包括以下哪项()

A.健康史B.身体评估C.疾病治疗方案D.心理社会评估

2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的物品是()

A.棉球B.吸水管C.开口器D.弯血管钳

3.测量血压时,袖带过窄会导致()

A.血压偏低B.血压偏高C.血压无变化D.收缩压偏低,舒张压偏高

4.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,原因是()

A.滴管有裂缝B.患者肢体位置不当C.压力过大D.输液管管径过粗

5.下列哪种患者适合半坐卧位()

A.胎膜早破B.颈部手术后C.严重心脏病D.腹部手术后

6.发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是()

A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.泌尿系统症状

7.鼻饲患者的护理,下列哪项不妥()

A.每次鼻饲量不超过200mlB.注食前检查胃管是否在胃内

C.长期鼻饲者应每周更换胃管D.拔胃管应夹紧胃管末端快速拔出

8.为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为()

A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%

9.下列哪项不属于基础护理内容()

A.病情观察B.饮食护理C.专科护理技术操作D.排泄护理

10.护送坐轮椅的患者下坡时应做到()

A.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前倾C.拉上手闸D.为患者系上安全带

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于医院基本饮食的是()

A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食

2.为患者进行床上擦浴时,正确的是()

A.调节室温24℃左右B.按顺序擦拭脸、颈部、上肢等

C.注意保护患者隐私D.擦浴后骨突处用50%乙醇按摩

3.影响血压的因素有()

A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.主动脉和大动脉弹性

4.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上

5.下列哪些患者禁忌洗胃()

A.胃癌B.近期有上消化道出血C.食管静脉曲张D.胃溃疡

6.下列属于一级护理的患者是()

A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者D.严重创伤患者

7.预防压疮的措施包括()

A.保持皮肤清洁干燥B.定时翻身C.加强营养D.按摩受压部位

8.下列关于静脉注射的操作要点,正确的是()

A.选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉

B.在穿刺点上方6cm处扎止血带

C.针头与皮肤呈15°-30°进针

D.见回血后,再平行进针少许

9.下列属于高热患者护理措施的有()

A.密切观察生命体征B.补充营养和水分C.做好口腔及皮肤护理D.适当保暖

10.下列哪些是临终患者的心理反应阶段()

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期

三、判断题(每题2分,共10题)

1.护士铺床时,移开床旁桌距离床约20cm。()

2.患者淋浴时水温调节在40-45℃为宜。()

3.长期输入生理盐水可导致高钾血症。()

4.为患者进行吸痰时,每次吸痰时间不超过15秒。()

5.大量不保留灌肠时,溶液温度一般为39-41℃。()

6.测量脉搏时,异常脉搏应测量30秒。()

7.无菌包一经打开,未用完的物品有效期为4小时。()

8.一级护理患者应每1-2小时巡视一次。()

9.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。()

10.输血前应将血液加温至与体温相同再输入。()

四、简答题(每题5分,共4题)

1.简述收集痰标本的注意事项。

-答案:留取痰标本时间以清晨为佳。告知患者先漱口,然后深吸气,用力咳出气管深处痰液。查癌细胞时,标本立即送检。做培养时,严格无菌操作。

2.简述静脉炎的原因及预防措施。

-答案:原因:长期输注高浓度、刺激性药物等。预防:严格无菌操作;有计划更换输液部位;对血管刺激性强的药物应

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