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2025年医学高级职称-中医内科(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-中医内科(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】肺胀的病因病机主要与以下哪项相关？

【选项】A.肺气不足，久咳不止

B.肺气壅滞，渐致肺气胀满

C.脾肾阳虚，水液内停

D.心脉瘀阻，血行不畅

【参考答案】B

【详细解析】肺胀的病机核心为肺气壅滞日久，导致肺气胀满。选项A属肺气不足，为肺气虚证；选项C为脾肾阳虚，多见于水肿或心衰；选项D属心脉瘀阻，与肺胀的病位不符。中医强调肺为气之根，肺气壅滞是肺胀发展的关键环节。

【题干2】消渴病机的核心环节是？

【选项】A.肝火上炎，灼伤肺阴

B.肺燥伤津，累及肾阴

C.脾虚湿困，阻滞中焦

D.心火亢盛，耗伤气血

【参考答案】B

【详细解析】消渴病机以肺燥伤津、胃火炽盛、肾阴亏虚为特点，其中肾阴亏虚是疾病后期核心，导致真阴不足、虚火内生。选项A肝火上炎与消渴关联较弱；选项C脾虚湿困多见于并发症；选项D心火亢盛非核心病机。

【题干3】六君子汤的主治证候是？

【选项】A.痰湿中阻，胸脘痞闷

B.脾虚气滞，食少便溏

C.气血两虚，面色萎黄

D.阴虚内热，手足心热

【参考答案】B

【详细解析】六君子汤由党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏组成，功效为补气健脾，燥湿化痰。选项A属二陈汤适应症；选项C为八珍汤适应症；选项D属六味地黄丸适应症。脾胃虚弱兼痰湿是六君子汤核心应用场景。

【题干4】麻黄药性特点为？

【选项】A.辛温发散，长于祛风解表

B.辛温宣肺，发汗解表

C.辛凉解表，适用于风热

D.甘平润肺，止咳平喘

【参考答案】B

【详细解析】麻黄性辛温，归肺经，功能宣肺平喘、发汗解表，是治外感风寒表实无汗要药。选项A属桂枝功效；选项C为金银花属性；选项D为炙麻黄应用。麻黄发汗力强，过量易耗气伤阴，故临床需慎用。

【题干5】温胆汤的组成药物不包括？

【选项】A.半夏

B.竹茹

C.枳实

D.当归

【参考答案】D

【详细解析】温胆汤由半夏、竹茹、枳实、陈皮、茯苓、甘草组成，功效为理气化痰、镇惊安神。选项D当归为补血药，与方剂功能无关。该方主治胆郁痰扰证，常用于梅尼埃病、神经衰弱等。

【题干6】中医辨证中“阴证”的典型舌象是？

【选项】A.舌红苔黄腻

B.舌淡苔白滑

C.舌红少苔有裂纹

D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】B

【详细解析】阴证多属寒凝、虚损，舌象以淡白为主，苔白滑为寒湿内停标志。选项A为阳证热象；选项C为阴虚内热；选项D属血瘀证。舌淡苔白滑符合《伤寒论》中“阴盛则阳衰”的辨证要点。

【题干7】治疗胃痛伴嗳气吞酸，首选方剂是？

【选项】A.柴胡疏肝散

B.半夏泻心汤

C.理中丸

D.香砂六君子汤

【参考答案】B

【详细解析】胃痛兼嗳气吞酸属肝胃不和或湿热中阻。半夏泻心汤调和肝胃，寒热平调，尤适用于寒热错杂证。选项A适用于肝郁气滞；选项C治脾胃虚寒；选项D侧重脾虚痰湿。方剂选择需结合苔脉辨证。

【题干8】中医治疗血证“治标”法中，下列哪项正确？

【选项】A.输血补充血量

B.滋阴凉血止血

C.活血化瘀止血

D.益气摄血固脱

【参考答案】D

【详细解析】治标法针对出血急性期，需益气摄血。选项A属现代医学手段；选项B、C属治本法。中医强调“气为血之帅”，气虚不固时选用四君子汤合金樱子等。此题需区分急慢性血证治法差异。

【题干9】中医“子和”学派代表著作是？

【选项】A《黄帝内经》

B《伤寒论》

C《景岳全书》

D《医宗金鉴》

【参考答案】D

【详细解析】《医宗金鉴》由清代吴谦等编撰，系统整理前代医学经验，涵盖内、外、妇、儿等科。子和学派主张攻补兼施，但代表作为《医宗金鉴》而非其他选项。需注意与《丹溪心法》等著作区分。

【题干10】下列哪项不是少阳病的典型症状？

【选项】A.耳鸣

B.舌苔薄白

C.胸胁苦满

D.口苦咽干

【参考答案】A

【详细解析】少阳病核心为“口苦、咽干、目眩”，伴胸胁苦满，舌苔薄白为半表半里证特征。选项A耳鸣属肾经病变，非少阳病专属。此题考查少阳病辨证要点，需排除其他脏腑症状干扰。

【题干11】治疗慢性支气管炎属肺气虚寒证，首选方剂是？

【选项】A.生脉散

B.金匮肾气丸

C.玉屏风散

D.射干麻黄汤

【参考答案】C

【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，功在益气固表止汗，适用于肺气虚寒自汗。选项A养阴生津；选项