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2025年医学高级职称-中医妇科(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年医学高级职称-中医妇科(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】崩漏的病因病机中，最关键的是哪一项？

【选项】A.气滞血瘀B.肝肾不足C.肾气不固D.痰湿内阻

【参考答案】C

【详细解析】崩漏属中医妇科急症，病因虽多，但病机核心在于冲任损伤、肾气不固。肾为冲任之本，肾气亏虚则冲任失摄，导致经血妄行。选项A（气滞血瘀）多见于经行腹痛或痛经；选项B（肝肾不足）常见于经断后复来或更年期症状；选项D（痰湿内阻）多与带下病相关。

【题干2】月经先期（周期短于21天）的常见证型中，以哪种为主？

【选项】A.气血两虚B.肝郁血虚C.脾气不足D.阴虚内热

【参考答案】C

【详细解析】月经先期多因脾气不足导致冲任不固，脾为气血生化之源，脾虚则气血化生不足，血海充盈不足而经行提前。选项B（肝郁血虚）多表现为经前胸胁胀痛；选项D（阴虚内热）常见经行量少色红。

【题干3】带下病中，黄色黏稠带下伴腥臭气，最可能的病机是？

【选项】A.湿热下注B.寒湿凝聚C.气滞血瘀D.气血两亏

【参考答案】A

【详细解析】湿热下注为带下病常见证型，湿热蕴结下焦，故带下黄稠腥臭，阴部灼热瘙痒。选项B（寒湿凝聚）多伴带下清稀、小腹冷痛；选项C（气滞血瘀）常见带下夹血块、小腹胀痛。

【题干4】妊娠恶阻最严重的证型是？

【选项】A.脾胃虚寒B.气血两虚C.痰湿内阻D.阴虚内热

【参考答案】B

【详细解析】妊娠恶阻重证属气血两虚，孕妇气血生化需求剧增，脾虚气血化源不足，故妊娠剧吐、纳差、乏力，甚至见面色苍白、脉弱。选项A（脾胃虚寒）多伴喜温饮、四肢不温；选项D（阴虚内热）常见口干咽燥、舌红少苔。

【题干5】治疗更年期综合征，以下哪种方剂最具针对性？

【选项】A.固冲丸B.左归丸C.知柏地黄丸D.滋肾育胎丸

【参考答案】B

【详细解析】更年期综合征属中医“绝经前后诸症”，肾精亏虚为病机核心，左归丸以熟地黄、山茱萸、枸杞子填补肾精，配合菟丝子、鹿角胶温补肾阳，标本兼治。选项A（固冲丸）用于冲任不固型崩漏；选项C（知柏地黄丸）适用于阴虚火旺型。

【题干6】下列哪项不是中医治疗月经不调的核心原则？

【选项】A.补肾调经B.疏肝理气C.活血化瘀D.益气养血

【参考答案】D

【详细解析】月经不调以疏肝理气、活血化瘀、补肾调经为核心，益气养血仅适用于气血两虚证，非普遍原则。例如肝郁气滞型需用柴胡疏肝散，血瘀型需用生化汤，肾虚型需用左归丸。

【题干7】产后发热的常见病因中，最易与感染发热混淆的是？

【选项】A.气血两虚B.瘕瘕内结C.外感风寒D.气营两燔

【参考答案】B

【详细解析】产后发热中“瘕瘕内结”属血瘀发热，与感染性发热（如败血症）症状相似，均表现为发热、恶寒、口渴。需结合舌脉及现代医学检查鉴别，瘀热互结者舌质紫暗有瘀点，常用生化汤加减。

【题干8】中医妇科中，“经断复来”的典型方剂是？

【选项】A.当归益母草丸B.滋肾育胎丸C.固真汤D.两地汤

【参考答案】B

【详细解析】经断复来即绝经后再次月经，多因肾精亏损、冲任未衰，需补肾益精，方选滋肾育胎丸（由菟丝子、枸杞子、熟地黄等组成）。选项A（当归益母草丸）用于产后瘀血未净；选项C（固真汤）适用于脾肾阳虚。

【题干9】下列哪项不是中医辨证施治的必备环节？

【选项】A.病因辨证B.病机辨证C.体质辨证D.时辨证

【参考答案】C

【详细解析】中医辨证需完成病因辨证（辨六淫、七情）、病机辨证（辨虚实、寒热）、时辨证（辨四时变化），而体质辨证（如九种体质分型）属于现代中医扩展内容，非传统辨证核心。例如肝郁脾虚证需结合体质调整用药。

【题干10】治疗妊娠期高血压疾病，中医首选方剂是？

【选项】A.芎归散B.芍药汤C.天麻钩藤饮D.当归芍药散

【参考答案】C

【详细解析】妊娠期高血压疾病属中医“子痫”，以肝风内动、痰瘀互结为特点，天麻钩藤饮（天麻、钩藤、石决明等）平肝潜阳、清热安胎，配合现代医学降压治疗。选项A（芎归散）用于血虚血瘀型产后病；选项D（当归芍药散）适用于妊娠腹满水肿。

【题干11】中医妇科中，“带下量多清稀”最符合的证型是？

【选项】A.湿热下注B.脾虚湿盛C.肾阳不足D.痰湿凝聚

【参考答案】B

【详细解析】脾虚湿盛证带下量多色白清稀，小腹冷，带脉松。选项C（肾阳不足）多伴腰膝酸软、夜尿频多；选项D