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肌肉注射考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于臀大肌注射的定位方法，正确的是（）

A.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处

B.髂前上棘与臀裂顶点连线的内上1/3处

C.髂嵴最高点与尾骨连线的外下1/3处

D.髂前上棘与骶尾关节连线的内下1/3处

答案：A

解析：臀大肌注射常用“十字法”和“连线法”。连线法为髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处，此处避开坐骨神经，是安全注射区域。

2.肌肉注射时，进针角度一般为（）

A.15°～20°

B.30°～40°

C.60°～70°

D.90°

答案：D

解析：肌肉组织较深，需垂直进针（90°）以确保药物注入肌层；若患者过于消瘦，可调整为45°，但标准角度为90°。

3.肌肉注射前回抽针栓的主要目的是（）

A.检查针头是否堵塞

B.确认未刺入血管

C.观察药物性状

D.减少患者疼痛

答案：B

解析：回抽见回血提示针头误入血管，需立即拔针重新选择部位，避免药物直接入血引发不良反应（如局麻药中毒、刺激性药物静脉炎）。

4.肌肉注射时，进针深度一般为针梗的（）

A.1/3

B.2/3

C.全部

D.1/2

答案：B

解析：针梗过长可能穿透肌肉至深部组织或损伤神经，过短可能导致药物注入皮下；通常进针深度为针梗的2/3（约2.5～3cm），具体需根据患者体型调整。

5.下列哪种情况禁忌肌肉注射？（）

A.患者需长期注射胰岛素

B.注射部位皮肤有炎症

C.患者为7个月婴儿

D.药物为油性混悬液

答案：B

解析：注射部位有炎症、硬结、瘢痕或皮肤病时，应避开该部位，否则可能加重感染或影响药物吸收。胰岛素通常皮下注射，与本题无关；婴儿可选择臀中肌、臀小肌注射；油性药物需深部肌注，是适应症。

6.需同时注射多种药物时，正确的操作顺序是（）

A.先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的

B.先注射量多的药物，后注射量少的

C.先注射刺激性弱的药物，后注射刺激性强的

D.无需考虑顺序，随机注射

答案：C

解析：先注射刺激性弱的药物可减少患者因疼痛产生的紧张，避免后续注射时因肌肉紧张增加操作难度。

7.2岁以下婴幼儿肌肉注射的首选部位是（）

A.臀大肌

B.臀中肌、臀小肌

C.股外侧肌

D.上臂三角肌

答案：B

解析：2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完善，注射可能损伤坐骨神经；臀中肌、臀小肌发育较好且神经血管少，是首选部位；股外侧肌适用于多次注射，但婴幼儿合作度低时操作不便。

8.肌肉注射后，局部出现硬结的主要原因是（）

A.进针角度过小

B.药物吸收不良或局部刺激

C.拔针后按压时间过长

D.针头型号过细

答案：B

解析：长期注射刺激性药物（如青霉素、黄体酮）或注射过浅（药物滞留皮下）、注射后局部血液循环差，均可导致药物吸收不良，形成硬结。

9.肌肉注射时，若患者出现晕针，首要的处理措施是（）

A.立即拔针，让患者平卧

B.给予氧气吸入

C.静脉注射葡萄糖

D.报告医生

答案：A

解析：晕针多因紧张、空腹或疼痛刺激引起，表现为面色苍白、冷汗、头晕等。首要措施是停止操作（拔针），让患者平卧以增加脑部供血，随后可给予温水或糖水，严重者需进一步处理。

10.关于油剂药物肌肉注射的操作，正确的是（）

A.使用细针头（7号以下）

B.注射前无需摇匀

C.需深部注射

D.进针后快速推药

答案：C

解析：油剂药物粘稠度高，需使用粗针头（9号）避免堵塞，注射前充分摇匀；深部注射可减少局部刺激，推药速度应缓慢（避免压力过大引发疼痛）。

11.肌肉注射时，消毒皮肤的范围应（）

A.直径≥3cm

B.直径≥5cm

C.直径≥7cm

D.直径≥10cm

答案：B

解析：肌肉注射属于无菌操作，消毒范围需≥5cm（以注射点为中心，由内向外螺旋式消毒），确保注射区域无微生物污染。

12.患者因“肺炎”需肌肉注射青霉素，注射前需先做皮试，其目的是（）

A.评估患者疼痛阈值

B.检测患者是否对药物过敏

C.观察药物吸收速度

D.确定注射深度

答案：B

解析：青霉素易引发过敏反应（严重可致过敏性休克），皮试是为了检测患者是否对药物过敏，避免严重不良反应。

13.肌肉注射时，患者采取侧卧位的正确姿势是（）

A.上腿弯曲，下腿伸直

B.上腿伸直，