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2025/07/06

代谢性酸中毒呼吸

汇报人：

代谢性酸中毒概代谢性酸中毒的

01述02临床表现

CONTENTS

代谢性酸中毒的代谢性酸中毒的

目录03诊断04治疗

代谢性酸中毒的

05呼吸管理

01

01代谢性酸中毒概述

定义与概念

代谢性酸中毒的定义

代谢性酸中毒是由于体内酸性物质积累或碱性物质丢失导致的血液pH值下降。

引起酸中毒的原因

常见的原因包括糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒和肾功能衰竭等。

酸中毒的临床表现

症状可能包括呼吸急促、恶心、呕吐、意识混乱，严重时可导致昏迷。

发生机制

乳酸积累肾脏排酸功能障碍

代谢性酸中毒常因组织缺氧导致乳酸产生过多，血液肾脏疾病或功能衰竭时，排泄体内酸性物质的能力下

中乳酸水平升高引起酸中毒。降，导致代谢性酸中毒的发生。

常见原因

糖尿病酮症酸中毒乳酸酸中毒肾功能衰竭

糖尿病患者血糖控制不当，体由于组织缺氧或某些药物影响，肾脏排泄酸性物质功能受损，

内脂肪分解产生大量酮体，导体内乳酸积累过多，引发代谢导致体内酸性物质积累，引起

致代谢性酸中毒。性酸中毒。代谢性酸中毒。

01

02代谢性酸中毒的临床表现

症状特点

呼吸频率加快

代谢性酸中毒患者常出现深而快的

呼吸，医学上称为Kussmaul呼吸。

意识障碍

随着病情进展，患者可能出现嗜睡、

昏迷等中枢神经系统症状。

呼吸系统变化

呼吸频率增加呼吸深度加深呼吸节律异常呼吸困难

代谢性酸中毒时，为了补偿血液中的在严重的情况下，随着酸中毒的加重，

患者会出现呼吸频酸性物质，患者可患者可能出现不规患者可能会感到呼

率加快，以试图排能会出现深而有力则的呼吸节律，如吸困难，甚至出现

出体内多余的二氧的呼吸，即Cheyne-Stokes呼呼吸衰竭的情况。

化碳。Kussmaul呼吸。吸。

其他系统影响

呼吸频率增加

患者可能出现深而快的呼吸，医学上称为Kussmaul

呼吸，是代谢性酸中毒的典型体征。

意识状态改变

随着酸中毒的加重，患者可能出现嗜睡、意识模糊甚

至昏迷等神经系统症状。

01

03代谢性酸中毒的诊断

实验室检查

肾脏排酸功能障碍

肾脏是调节体内酸碱平衡的重