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2024年6月外科n3模拟练习题含答案

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.决定膀胱癌预后的是

【A】癌细胞分化程度和浸润深度

【B】治疗方法

【C】肿瘤的单发多发

【D】肿瘤大小

【E】肿瘤部位

参考答案:(A)

说明:膀胱癌的预后主要取决于癌细胞的分化程度和浸润深度。分化程度越低、浸润深度越深,预后往往越差。肿瘤部位、大小、单发多发及治疗方法等对预后也有一定影响,但不是决定因素。

2.青年人最常见的恶性骨瘤是

【A】骨软骨瘤

【B】骨肉瘤

【C】骨髓瘤

【D】Ewing瘤

【E】骨巨细胞瘤

参考答案:(B)

说明:骨肉瘤是一种最常见的恶性骨肿瘤,好发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤,好发于青少年,多见于长骨干骺端。骨髓瘤主要发生于老年人。Ewing瘤好发于儿童及青少年,但不如骨肉瘤常见。骨巨细胞瘤好发于20~40岁成人。

3.确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是

【A】CT和MRI

【B】B超

【C】DSA

【D】PET

【E】X线

参考答案:(A)

说明:CT和MRI是目前确诊颅内肿瘤最常用的辅助检查方法。CT对颅内肿瘤的定位、定性诊断有重要价值,能清晰显示肿瘤的部位、大小、形态及与周围组织的关系等。MRI对软组织的分辨力优于CT,能更准确地显示肿瘤的范围、起源及与周围神经血管等结构的关系,对肿瘤的诊断、鉴别诊断及治疗方案的制定具有重要意义。X线对颅内肿瘤的诊断价值有限;B超一般不用于颅内肿瘤的诊断;PET主要用于肿瘤的代谢等方面评估,不是最常用的确诊方法;DSA主要用于脑血管疾病的诊断,对颅内肿瘤的确诊意义不大。

4.为保护使用化疗药物的静脉,以下护理措施正确的是

【A】尽量选用直而粗的血管

【B】联合使用化疗药物时,应先选择刺激较大的药物

【C】应固定静脉穿刺部位

【D】应尽快将药物注入,减少对静脉刺激的时间

【E】药物不应稀释直接注入

参考答案:(A)

5.预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括

【A】防止冷凝水倒流

【B】管道视情况定期更换

【C】预防性使用广谱抗生素

【D】做好气道护理

【E】呼吸机的湿化器使用无菌水

参考答案:(C)

说明:预防呼吸机相关性肺炎应做好气道护理,保持呼吸道通畅,使用无菌水湿化,防止冷凝水倒流,定期更换管道等。预防性使用广谱抗生素易导致耐药菌产生,增加感染风险,不属于预防VAP的护理措施。

6.骨折牵引时,预防过度牵引的措施是

【A】定时测定肢体长度

【B】防止牵引针左右移动

【C】加强患肢功能锻炼

【D】定时放松牵引装置

【E】尽可能减轻牵引重量

参考答案:(A)

说明:骨折牵引时,定时测定肢体长度是预防过度牵引的重要措施。通过测量肢体长度,并与健侧对比,若发现肢体长度超过正常范围,提示可能存在过度牵引,应及时调整牵引重量等。加强患肢功能锻炼主要是为了促进肢体恢复功能,与预防过度牵引无关;减轻牵引重量需根据病情合理调整,并非单纯为预防过度牵引而尽可能减轻;防止牵引针左右移动主要是保证牵引的有效性和稳定性;定时放松牵引装置会影响牵引效果,不利于骨折固定和愈合,均不是预防过度牵引的措施。

7.关于“人内传播”的描述,正确的是

【A】是共享信息的最基本的传播形式

【B】是建立人际关系的基础

【C】是信息在头脑中加工处理的过程

【D】是人与人之间直接的信息交流

【E】又称亲身传播

参考答案:(C)

说明:人内传播,也称内向传播、内在传播或自我传播,指的是个人接受外部信息并在人体内部进行信息处理的活动。它是信息在头脑中加工处理的过程,并非又称亲身传播(亲身传播是指人与人之间面对面的直接信息交流),不是建立人际关系的基础,不是人与人之间直接的信息交流(这是人际传播的特点),也不是共享信息的最基本传播形式(最基本的传播形式是人际传播)。

8.在健康教育评价过程中,现场观察常用于

【A】形成评价

【B】效应评价

【C】过程评价

【D】总结评价

【E】结局评价

参考答案:(C)

说明:现场观察可以直接观察项目活动的开展情况、参与者的行为表现等,常用于过程评价,以了解项目实施过程是否按照计划进行,是否存在问题等。

9.抗癌药物最常见的严重不良反应是

【A】胃肠道反应

【B】肝脏损害

【C】神经毒性

【D】脱发

【E】抑制骨髓

参考答案:(E)

说明:抗癌药物常见不良反应有很多,其中抑制骨髓是最严重的不良反应之一,可导致白细胞、血小板等减少,影响机体免疫力和凝血功能等,对患者身体造成较大危害。肝脏损害、神经毒性、胃肠道反应、脱发等虽然也是常见不良反应,但相对抑制骨髓来说,一般不是最严重的。

10.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为

【A】胃肠减压

【B】及早进食

【C】吗啡

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