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肺癌基础知识

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目录

01

肺癌概述

02

肺癌病因

03

肺癌症状与诊断

04

肺癌治疗方案

05

肺癌预防与筛查

06

肺癌患者护理与支持

肺癌概述

章节副标题

01

定义与分类

肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤，主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。

肺癌的医学定义

非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等，其中腺癌最常见，生长相对较慢。

非小细胞肺癌分类

小细胞肺癌生长迅速，转移早，对放化疗较为敏感，但预后较差。

小细胞肺癌特点

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发病率与死亡率

根据世界卫生组织数据，肺癌是全球发病率最高的癌症之一，尤其在男性中更为常见。

全球肺癌发病率

长期吸烟者、接触石棉和氡气的人群以及有肺癌家族史的人群，肺癌发病率和死亡率较高。

高风险人群

肺癌导致的死亡率在过去几十年中持续上升，已成为许多国家的主要死亡原因。

肺癌死亡率趋势

高危人群特征

长期吸烟是导致肺癌的主要风险因素，烟龄越长，患肺癌的风险越高。

长期吸烟者

从事石棉、铀、砷等有害物质作业的工人，长期暴露在致癌环境中，肺癌风险增加。

职业暴露史

家族中有肺癌患者的人群，可能因遗传因素而具有更高的肺癌发病风险。

遗传易感性

长期生活在空气污染严重地区的人群，如雾霾频发区域，肺癌发病率较高。

空气污染暴露

肺癌病因

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02

吸烟与肺癌

长期吸烟者患肺癌的风险显著增加，烟草中的有害物质可损伤肺部细胞，引发癌症。

主动吸烟的危害

尽管电子烟被认为比传统烟草危害小，但其长期使用可能仍与肺癌风险增加有关。

电子烟与肺癌风险

二手烟同样含有致癌物质，非吸烟者长期处于吸烟环境中，也会增加患肺癌的风险。

被动吸烟的影响

环境因素影响

长期暴露在含有高浓度PM2.5的空气污染中，会增加患肺癌的风险。

空气污染

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从事石棉、铀矿开采等行业的人群，因长期接触致癌物质，肺癌发病率较高。

职业暴露

02

被动吸烟者吸入的二手烟中含有多种致癌物质，长期暴露会显著增加肺癌风险。

二手烟

03

遗传与肺癌关系

部分肺癌患者有家族史，亲属中如有肺癌患者，其他成员患病风险可能增加。

家族遗传倾向

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某些基因变异，如EGFR突变，可增加个体对肺癌的易感性，常见于不吸烟的亚洲女性。

遗传易感性基因

03

基因多态性决定了个体对致癌物质的代谢能力，影响肺癌发生的风险。

基因多态性影响

肺癌症状与诊断

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03

早期症状识别

持续性咳嗽

长期咳嗽，尤其是干咳，可能是肺癌早期的信号，应引起重视。

声音嘶哑

若无明显原因的声音嘶哑持续存在，可能是肿瘤压迫喉返神经导致。

胸痛或呼吸困难

轻微胸痛或呼吸时感到不适，可能是肺癌早期症状，应及时就医检查。

常规检查方法

胸部X光是初步筛查肺癌的常用方法，可以发现肺部异常阴影，但对早期小肿瘤的检出率有限。

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胸部X光检查

低剂量螺旋CT扫描对早期肺癌的检出率较高，尤其适合高风险人群进行定期筛查。

02

低剂量螺旋CT扫描

通过分析痰液样本，检查是否有癌细胞，有助于诊断肺癌，但对早期诊断的敏感性较低。

03

痰液细胞学检查

确诊手段与流程

通过X光片、CT扫描等影像学检查，可以观察肺部是否有异常肿块或结节。

影像学检查

收集患者痰液样本，通过显微镜检查痰液中的细胞，以发现癌细胞。

痰液细胞学检查

医生使用支气管镜直接观察气管和支气管内部，并可取活组织样本进行病理分析。

支气管镜检查

检测血液中的特定蛋白质或分子，如CEA、CYFRA21-1等，辅助诊断肺癌。

血液肿瘤标志物检测

肺癌治疗方案

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04

手术治疗

根据肺癌的分期和位置，医生会进行肺叶切除或肺段切除手术，以移除肿瘤和部分肺组织。

肺癌切除手术

手术过程中，医生会同时清除可能受癌细胞影响的淋巴结，以降低复发风险。

淋巴结清扫

采用胸腔镜等微创技术进行肺癌手术，减少患者术后疼痛和恢复时间。

微创手术技术

放疗与化疗

放射治疗的原理

放射治疗利用高能辐射破坏癌细胞DNA，阻止其分裂，从而达到治疗肺癌的目的。

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化疗药物的作用机制

化疗药物通过干扰癌细胞的生长和分裂过程，或直接杀死癌细胞，以减缓或停止肿瘤的扩散。

03

放疗与化疗的副作用

放疗可能导致皮肤灼伤、疲劳等局部反应，化疗则可能引起脱发、恶心、骨髓抑制等全身性副作用。

04

个体化治疗计划

根据患者的具体情况，医生会制定个性化的放疗和化疗方案，以提高治疗效果并减少副作用。

靶向治疗与免疫治疗

靶向治疗通过药物针对癌细胞特有的基因或蛋白质进行攻击，减少对正常细胞的伤害。

靶向治疗的原理

目前有多种靶向药物，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等，用于不同基因突变类型的肺癌患者。

靶向药物的种类

免疫治疗激活患者的免疫系统，使其能够识别并攻击癌细胞，提高治疗效果。