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2024年甘肃省陇西县人民医院公开招聘护理工作人员试题带答案详解

单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者，女性，28岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射。照射时间宜控制在（）

A.5～10分钟

B.10～15分钟

C.15～20分钟

D.20～30分钟

E.30～60分钟

答案：D

分析：红外线灯照射时间一般为2030分钟，可起到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。

2.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者因输血发生了（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

答案：C

分析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为开始阶段出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿，伴寒战、高热、呼吸急促、血压下降等；最后阶段出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。

3.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是（）

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，bid

E.氢氯噻嗪25mg，po，bid

答案：B

分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧，一般氧流量为12L/min，持续吸氧6L/min流量过高，会抑制呼吸中枢。

4.某产妇，29岁。G1P0，孕39周。因胎儿窘迫行剖宫产术，术中见羊水Ⅱ度粪染，出血约200ml。术后4天连续体温3839℃，诊断为产褥感染。出现下列哪种体征支持此诊断（）

A.咳嗽，双肺可闻及干性啰音

B.乳腺肿胀，可触及硬结，有压痛

C.尿频、尿痛，一侧肾区叩击痛

D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊

E.伤口红肿有压痛

答案：D

分析：产褥感染患者的子宫复旧不良，宫底压痛明显，恶露量多、色暗红、有异味，符合宫底平脐有压痛，恶露血性混浊的表现。A为呼吸道感染表现；B为乳腺炎表现；C为泌尿系统感染表现；E为手术切口感染表现。

5.患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是（）

A.直接拒绝患者请求

B.询问患者想进食的食物

C.告知其不能进食的原因

D.告知可进食的食物种类

E.直接将此情况报告医生

答案：C

分析：胃肠道术后患者需待胃肠蠕动恢复、肛门排气后开始进食，护士应先向患者解释不能进食的原因，取得患者理解。

6.某患者，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案：C

分析：同第2题，该患者的症状符合溶血反应的表现。

7.患者女，20岁。诊断为再生障碍性贫血，医嘱：输注浓缩红细胞。护士巡视时发现输血速度变慢，穿刺点局部无肿胀、无压痛，挤捏输血器无阻力，局部皮温正常。护士首先应（）

A.用生理盐水冲管

B.热敷患者穿刺局部

C.更换输血器后继续输血

D.使用恒温器加热血液

E.拔针后另行穿刺

答案：C

分析：输血速度变慢，穿刺点无异常，挤捏输血器无阻力，考虑可能是输血器故障，应更换输血器后继续输血。

8.患者男，56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症是（）

A.上消化道出血

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.感染

E.肝脓肿

答案：B

分析：肝硬化患者出现肝脏进行性肿大、持续性肝区疼痛、血性腹水，高度怀疑并发原发性肝癌。

9.患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛、畏寒。体温38.0℃，头痛、乏力。食欲减退、体重下降。近两日来体重减少2kg。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是（）

A.疼痛：头痛、咽痛与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多与体循环淤血有关

C.营养失调：低于机体需要量与食欲减退有关

D.体温过高与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症：气管支气管炎、肾小球肾炎

答案：B

分析：患者目前主要是上呼吸道感染症状，未提及体循环淤血相关表现，不存在体液过多的护理问题。

10.患者男，62岁。诊断“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施（）

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁