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精选护理核心制度试题附答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某术后患者需特级护理，其护理要点不包括以下哪项？

A.严密观察生命体征及病情变化

B.每2小时协助翻身一次预防压疮

C.24小时专人护理，及时准确记录护理记录

D.按需准备急救药品和用物

答案：B

解析：特级护理的护理要点包括：严密观察病情及生命体征；24小时专人护理；及时、准确填写护理记录；按需准备急救物品；实施基础护理（如口腔、会阴护理）及专科护理（如管道护理）。每2小时翻身属于一级护理的压疮预防措施（一级护理要求每2小时巡视患者，观察病情变化；根据患者病情，测量生命体征；提供护理相关的健康指导）。

2.执行给药护理时，“三查八对”中的“三查”是指？

A.操作前查、操作中查、操作后查

B.摆药前查、摆药中查、摆药后查

C.医生查、护士查、患者查

D.病房查、治疗室查、处置室查

答案：A

解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查；“八对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间、有效期。这是确保用药安全的核心环节，任何环节遗漏都可能导致用药错误。

3.关于护理交接班制度，下列描述错误的是？

A.值班护士需在交班前完成本班各项护理工作

B.接班者应提前15分钟到岗，清点急救物品及药品

C.昏迷患者交接时只需说明意识状态，无需交接皮肤情况

D.毒麻药品交接时需双人核对数量并登记

答案：C

解析：护理交接班需做到“十交清”，包括患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤（尤其压疮风险部位）、管道、治疗、用药、特殊检查准备、心理状态及物品（如毒麻药品、抢救物品）。昏迷患者皮肤完整性是重点交接内容，需详细说明有无压疮或潜在风险。

4.患者王某因“急性心肌梗死”收入CCU，责任护士执行急救护理时，以下操作错误的是？

A.立即给予高流量吸氧，建立静脉通道

B.未等待医生开具医嘱，直接使用备用的急救药品（如肾上腺素）

C.抢救过程中及时、准确记录用药时间、剂量及患者反应

D.抢救结束后6小时内补记抢救记录

答案：B

解析：急救时护士可执行医生口头医嘱，但需复述确认无误后方可执行，抢救结束后医生需在6小时内补记医嘱。备用急救药品需严格遵循“五定”（定数量品种、定点放置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修），不可擅自使用，需在医生指导下执行。

5.某住院患者身份识别时，正确的做法是？

A.仅核对患者姓名

B.同时核对姓名、床号、住院号三种信息

C.患者意识不清时，以家属陈述的姓名为准

D.新生儿核对时仅需核对母亲姓名

答案：B

解析：患者身份识别需使用“两种以上标识”，如姓名+住院号、姓名+床号（需确认床号与腕带一致）、姓名+出生日期等。意识不清或无法自述的患者，需与家属或陪同人员共同核对；新生儿需核对母亲姓名+新生儿性别+出生时间，并佩戴双腕带（母亲与新生儿信息关联）。

6.关于分级护理制度，下列患者应确定为一级护理的是？

A.生活完全自理的术后第3天患者

B.昏迷且需机械通气的患者

C.病情稳定但需严格卧床的心力衰竭患者

D.糖尿病足溃疡但生命体征平稳的患者

答案：C

解析：一级护理适用对象包括：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。选项B为特级护理（病情危重，需24小时监护）；选项A为二级护理（病情稳定，生活部分自理）；选项D为三级护理（病情稳定，生活完全自理）。

7.护理不良事件报告制度中，“非惩罚性报告”的核心目的是？

A.减轻护士心理压力

B.促进系统改进，预防同类事件再次发生

C.减少医院经济损失

D.避免患者投诉

答案：B

解析：非惩罚性报告制度强调通过分析事件根本原因（如流程缺陷、设备问题），完善制度和流程，而非单纯追究个人责任。其核心是“从错误中学习”，提升整体护理安全。

8.执行输血护理时，需双人核对的内容不包括？

A.患者姓名、血型、住院号

B.血袋编号、血型、交叉配血试验结果

C.血液种类、剂量、有效期

D.血袋外观是否有破损、溶血

答案：无（所有选项均需核对）

解析：输血前需双人核对：患者信息（姓名、床号、住院号、血型）；血袋信息（血袋号、血型、血液种类、剂量、有效期）；交叉配血结果；血袋外观（有无破损、溶血、凝块）。核对无误后双方签字，方可输血。

9.关于医嘱执行制度，下列做法错误的是？

A.护士接收口头医嘱后直接执行，无需复述

B.对有