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放射医学主治医师《专业实践能力》考前点题卷二(精选)

单选题

1.以下哪种检查方法对早期肝癌的诊断最有价值

A.超声检查

B.CT平扫

C.MRI

D.动态增强CT

E.X线检查

答案：D

分析：动态增强CT能清晰显示肝癌的血供特点，对早期肝癌的诊断价值高于超声、CT平扫、MRI等，X线检查对肝癌诊断价值不大。

2.肺部疾病中，哪种情况在胸部X线片上表现为大片状实变影，内可见支气管充气征

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.间质性肺炎

D.肺脓肿

E.肺结核

答案：A

分析：大叶性肺炎典型表现为大片状实变影，内可见支气管充气征；小叶性肺炎多为散在斑片状阴影；间质性肺炎以网状、条索状阴影为主；肺脓肿可见空洞及液平；肺结核影像多样。

3.骨巨细胞瘤的典型X线表现是

A.骨端偏心性、膨胀性骨质破坏，边界清楚

B.骨干中心性骨质破坏，边界不清

C.骨膜反应明显

D.骨质增生硬化

E.可见瘤骨形成

答案：A

分析：骨巨细胞瘤好发于骨端，呈偏心性、膨胀性骨质破坏，边界清楚；骨干中心性骨质破坏多见于骨髓炎等；骨巨细胞瘤一般骨膜反应不明显，无骨质增生硬化及瘤骨形成。

4.诊断心肌梗死最敏感和特异的检查方法是

A.心电图

B.心肌酶谱

C.心脏超声

D.冠状动脉造影

E.心脏磁共振成像

答案：E

分析：心脏磁共振成像对心肌梗死的诊断具有高度敏感性和特异性，能准确显示梗死心肌的部位、范围等；心电图是常用筛查方法，但不具特异性；心肌酶谱用于判断心肌损伤，但有时间窗限制；心脏超声对心肌梗死并发症诊断有帮助；冠状动脉造影主要用于显示冠状动脉情况。

5.以下关于脑梗死早期CT表现的描述，正确的是

A.发病24小时内CT可无阳性发现

B.发病6小时内即可出现低密度影

C.早期表现为高密度影

D.可见占位效应

E.增强扫描可见明显强化

答案：A

分析：脑梗死发病24小时内CT常无阳性发现，6小时内一般也难以显示低密度影；早期不是高密度影，发病初期占位效应不明显，发病2-3周可出现“模糊效应”，增强扫描有一定特征，但早期强化不明显。

6.肾结核最早出现的X线表现是

A.肾盏边缘不整齐，如虫蚀状

B.肾盏积水

C.肾实质内空洞形成

D.肾盂肾盏变形

E.肾自截

答案：A

分析：肾结核最早侵犯肾乳头和肾小盏，表现为肾盏边缘不整齐，如虫蚀状；肾盏积水、肾实质内空洞形成、肾盂肾盏变形是病情进展表现；肾自截是晚期严重表现。

7.关于乳腺钼靶摄影，以下说法错误的是

A.对微小钙化的显示优于超声

B.适用于所有年龄段女性乳腺检查

C.可发现早期乳腺癌

D.有一定辐射剂量

E.是乳腺疾病的重要检查方法

答案：B

分析：乳腺钼靶摄影对微小钙化显示优于超声，能发现早期乳腺癌，是乳腺疾病重要检查方法，但有一定辐射剂量，不适合年轻致密型乳腺女性，一般建议40岁以上女性定期检查。

8.肝脏海绵状血管瘤在MRI上的典型表现是

A.T1WI呈高信号，T2WI呈低信号

B.T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，有“灯泡征”

C.T1WI和T2WI均呈等信号

D.T1WI和T2WI均呈高信号

E.T1WI和T2WI均呈低信号

答案：B

分析：肝脏海绵状血管瘤在T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，随着回波时间延长，信号强度进一步增高，呈“灯泡征”，这是其典型表现。

9.骨肉瘤的主要X线表现不包括

A.骨质破坏

B.骨膜反应

C.瘤骨形成

D.软组织肿块

E.骨质疏松

答案：E

分析：骨肉瘤主要表现为骨质破坏、骨膜反应、瘤骨形成及软组织肿块，骨质疏松不是骨肉瘤的主要表现。

10.胸部CT扫描对以下哪种疾病的诊断价值相对较小

A.肺癌

B.气胸

C.支气管扩张

D.纵隔肿瘤

E.大叶性肺炎

答案：B

分析：胸部CT对肺癌、支气管扩张、纵隔肿瘤诊断有重要价值，能清晰显示病变特征；大叶性肺炎CT也能很好观察病变情况；气胸在胸部X线片上即可清晰显示，CT对其诊断虽准确但相对X线优势不突出。

多选题

1.以下哪些是急性胰腺炎的CT表现

A.胰腺肿大

B.胰腺密度减低

C.胰周渗出

D.肾前筋膜增厚

E.胰腺钙化

答案：ABCD

分析：急性胰腺炎CT表现为胰腺肿大、密度减低，胰周有渗出，可导致肾前筋膜增厚；胰腺钙化多见于慢性胰腺炎。

2.能用于诊断甲状腺结节良恶性的检查方法有

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.甲状腺细针穿刺活检

E.放射性核素显像

答案：ABCDE

分析：超声可观察结节大小、形态、边界等；CT和MRI能显示结节与周围组织关系；甲状腺细针穿刺活检是诊断良恶性的金标准；放射性核素显像可判断结节功能状态，都对甲状腺结节良恶性诊断有帮助。