2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选.docxVIP

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(5套100道合辑-单选题)

2025年卫生资格(中初级)-中西医结合骨伤科主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】桡骨远端骨折后畸形愈合最常见的是哪种畸形？

【选项】A.掌倾角＞20°

B.尺偏角＞15°

C.腕关节背侧成角＞10°

D.桡骨短缩＞1cm

【参考答案】B

【详细解析】桡骨远端骨折后畸形愈合以尺偏角＞15°最常见，掌倾角异常多见于Colles骨折复位不良。背侧成角＞10°提示关节面受累，短缩＞1cm影响腕关节功能。

【题干2】中医治疗筋伤急性期应首选哪种方法？

【选项】A.外敷活血化瘀药膏

B.红外线照射

C.针刺配合艾灸

D.超声波治疗

【参考答案】A

【详细解析】筋伤急性期以局部肿胀疼痛为主，外敷活血化瘀药膏可直达病所，快速缓解症状。红外线、艾灸适用于慢性期，针刺需配合远端取穴，超声波对急性炎症效果有限。

【题干3】闭合复位失败后需行手术的桡骨远端骨折是哪种类型？

【选项】A.Colles骨折

B.反Colles骨折

C.掌侧缘骨折

D.桡骨颈骨折

【参考答案】B

【详细解析】反Colles骨折（背侧缘骨折）因骨折块移位导致腕关节畸形，闭合复位后易再移位，需手术固定。Colles骨折多可手法复位，掌侧缘骨折需注意关节面匹配。

【题干4】中医治疗腰椎间盘突出症强调哪种辨证分型？

【选项】A.气滞血瘀型

B.风寒湿痹型

C.气血两虚型

D.肝肾不足型

【参考答案】B

【详细解析】中医将腰椎间盘突出症归为“腰痛”“痹症”范畴，急性期以风寒湿痹型多见，表现为腰腿冷痛、活动受限。肝肾不足型多见于慢性期，气血两虚型常见于术后恢复期。

【题干5】骨关节感染化脓时，抗生素首选哪种？

【选项】A.青霉素G

B.红霉素

C.头孢曲松钠

D.多西环素

【参考答案】C

【详细解析】骨关节感染多为革兰氏阳性菌感染，头孢曲松钠覆盖金葡菌、链球菌等常见致病菌，且不易产生耐药性。青霉素G对青霉素敏感菌有效但易过敏，多西环素为四环素类不适用于化脓性感染。

【题干6】中医治疗骨折后“筋伤”应如何分型处理？

【选项】A.血虚型用独活寄生汤

B.气滞血瘀型用复元活血汤

C.风湿型用独活寄生汤

D.肝肾不足型用六味地黄丸

【参考答案】B

【详细解析】骨折后期筋伤分型以气滞血瘀型最常见，复元活血汤活血化瘀、舒筋通络。独活寄生汤适用于肝肾不足型，风湿型用羌活胜湿汤，六味地黄丸为纯补益方剂。

【题干7】闭合复位后需固定4-6周的是哪种骨折？

【选项】A.胫骨远端骨折

B.肱骨近端骨折

C.腰椎压缩性骨折

D.胫骨平台骨折

【参考答案】B

【详细解析】肱骨近端骨折（如Shasta骨折）复位后需悬吊固定4-6周以保护肱骨头血供。胫骨远端、腰椎压缩性骨折固定时间通常为3-4周，胫骨平台骨折需根据关节面恢复情况调整。

【题干8】中医“接骨续筋”法的核心原则是？

【选项】A.温经散寒

B.活血化瘀

C.补气养血

D.滋阴壮阳

【参考答案】B

【详细解析】“接骨续筋”法针对骨折后筋脉损伤，核心是活血化瘀、通络止痛，代表方剂如接骨丹、复元活血汤。温经散寒适用于风寒痹症，补气养血用于气虚型筋伤。

【题干9】股骨颈骨折的手术指征是？

【选项】A.骨折线通过股骨头软骨

B.患者年龄＞70岁

C.骨折后患肢短缩＞2cm

D.关节间隙明显狭窄

【参考答案】A

【详细解析】股骨颈骨折手术指征包括：骨折线累及股骨头软骨、Garden分型Ⅲ-Ⅳ型、陈旧性骨折及年轻患者。患者年龄＞70岁需结合骨质疏松情况评估，患肢短缩＞2cm多见于股骨粗隆间骨折。

【题干10】中医治疗颈椎病急性期应如何选穴？

【选项】A.风池、肩井、大椎

B.膈俞、肝俞、胆俞

C.膝关、阳陵泉、悬钟

D.足三里、丰隆、太冲

【参考答案】A

【详细解析】颈椎病急性期以局部疼痛为主，风池、肩井、大椎为常用穴，具有疏风散寒、通络止痛作用。膈俞、肝俞用于气滞血瘀型，膝关、阳陵泉针对筋脉挛缩，足三里、丰隆用于痰湿重证。

【题干11】骨水泥渗漏导致股骨头坏死的主要机制是？

【选项】A.骨水泥压迫血管

B.脂肪栓塞

C.感染扩散

D.缺血时间延长

【参考答案】A

【详细解析】髋关节置换术中骨水泥渗漏可压迫股骨颈滋养血管，导致股骨头缺血坏死。脂肪栓塞多见于骨水泥热