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实用医药综合知识模拟题+参考答案解析

单项选择题

1.药物的首过效应是指

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少

D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

答案：D

解析：首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。

2.可用于治疗青光眼的药物是

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

答案：B

解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。

3.下列属于糖皮质激素禁忌证的是

A.严重感染

B.过敏性疾病

C.角膜溃疡

D.自身免疫性疾病

答案：C

解析：糖皮质激素可抑制机体的免疫功能，延缓角膜上皮的修复，加重角膜溃疡，故角膜溃疡是其禁忌证。严重感染、过敏性疾病、自身免疫性疾病在使用有效抗感染药物的同时，可使用糖皮质激素进行治疗。

4.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.地尔硫?

答案：C

解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平为钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量，是治疗变异型心绞痛的首选药。

5.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作合并小发作

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.卡马西平

D.乙琥胺

答案：B

解析：丙戊酸钠对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，是治疗癫痫大发作合并小发作的首选药。苯妥英钠主要用于治疗癫痫大发作和局限性发作；卡马西平对精神运动性发作疗效较好；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作。

6.下列关于青霉素G的叙述，错误的是

A.对G?菌作用强

B.对G?杆菌作用弱

C.对螺旋体也有作用

D.主要经肝代谢消除

答案：D

解析：青霉素G主要以原形经肾小管分泌排泄，而不是经肝代谢消除。它对G?菌作用强，对G?杆菌作用弱，对螺旋体也有良好的抗菌作用。

7.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是

A.耳毒性

B.肝毒性

C.过敏反应

D.二重感染

答案：A

解析：氨基糖苷类抗生素的主要不良反应包括耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞和过敏反应等，其中耳毒性是其最主要的不良反应。

8.治疗阵发性室上性心动过速首选的药物是

A.维拉帕米

B.利多卡因

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

答案：A

解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能减慢房室结的传导速度，延长有效不应期，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。

9.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要不良反应是

A.粒细胞减少

B.血小板减少

C.血红蛋白减少

D.肝功能损害

答案：A

解析：硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症，因此在用药期间应定期检查血常规。

10.下列药物中，具有抗抑郁作用的是

A.氯丙嗪

B.碳酸锂

C.丙米嗪

D.地西泮

答案：C

解析：丙米嗪为三环类抗抑郁药，能抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙递质浓度，发挥抗抑郁作用。氯丙嗪为抗精神病药；碳酸锂用于治疗躁狂症；地西泮为镇静催眠药。

多项选择题

1.下列药物中，属于β-内酰胺类抗生素的有

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.氨基糖苷类

D.碳青霉烯类

答案：ABD

解析：β-内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β-内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等。氨基糖苷类不属于β-内酰胺类抗生素。

2.下列关于药物不良反应的叙述，正确的有

A.药物的不良反应是指在正常用法用量下出现的与治疗目的无关的有害反应

B.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应等

C.副作用是药物固有的药理作用，一般不可避免

D.毒性反应一般是可预知的，且停药后可恢复

答案：ABC

解析：毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重，有的可能停药后也难以恢复，D选项错误。A、B、C选项对药物不良反应的描述均正确。

3.下列哪些药物可用于治疗高血压

A.硝苯地平

B.氢氯噻嗪

C.普萘洛尔

D.卡托普利

答案：ABCD

解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，通过舒张血管降低血压；氢氯噻嗪为利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量降低血压；普萘洛尔为β受体阻滞剂，通过抑制心脏、降低心输出量等降低血压；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，